我国是
慢性乙型肝炎的高发区,抗病毒治疗是重要环节之一,而拉米夫定作为能有效抑制乙型肝炎病毒复制的药物,在临床上的应用将越来越广泛,对其所产生的不良反应,尤其是与其他药物联合应用时应更加留意,要引起我们的足够重视。拉米夫定可改善肝坏死和
肝硬化的作用。拉米夫定不良反应有哪些?怎么预防?
拉米夫定副作用:
1 拉米夫定的过敏反应
2 拉米夫定引起严重肝毒性损害和高敏感反应
3 拉米夫定停用拉米夫定致
肝病症状加重
4 拉米夫定致血液系统损害
5 拉米夫定致进行性多发性脑白质病
预防:
(1)严格掌握拉米夫定的临床适应症拉米夫定的疗效与治疗前的ALT水平有关,治疗前ALT较高者,疗效优于ALT正常者。根据张定凤的拉米夫定临床应用指导意见,治疗对象应为:年龄>16岁,HBeAg/HBV-DNA阳性或HBeAg阴性/抗-HBeAg阳性、HBV-DNA阳性者,ALT高于正常,胆红素低于50μmol/L的慢性乙型肝炎患者。而无症状HBV携带者,伴有活动性病毒复制或
肝癌家族史者,以及偶尔有肝功能异常者,仅为研究的治疗对象。
(2)治疗中及时监测疗效,在拉米夫定治疗开始后每2周或每月检测一次肝功能,病情改善后可延长;每3个月检测一次HBeAg、抗-HBeAg和HBV-DNA;每年检测一次HBsAg。如有DNA阳转,ALT升高,则考虑出现耐药变异株。有学者认为,肝内的CD8+T淋巴细胞可以作为预测拉米夫定治疗HBV的一个重要指标,治疗有效时可以出现CD8+T淋巴细胞的显着降低。
百济药师温馨提醒:拉米夫定(lamivudine)是一种脱氧胞嘧啶核苷类抗病毒药,化学名2'''',3''''-双脱氧-3硫代胞嘧啶核苷,具有抑制乙型肝炎病毒(HBV)逆转录酶的作用。如果您需要更详细了解拉米夫定的相关信息,可致电咨询百济药师。更多详情请咨询:400-101-6868.祝您身体健康!