阿迪仙的作用机理是什么?
选用服用某种药物前除了要知道那种药是治什么病外更应该清楚那种药物的药理。本文就是介绍主要是抑制乙肝病毒的药物阿迪仙的药理,让患者知道本药疗效迅速的原因。阿迪仙(阿德福韦)是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM,但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱,Ki值分别为1.18μM和0.97μM。在浓度显著高于体内观察到的浓度时(>4000倍),阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用 :CYP 1A2、CYP 2C9、CYP 2C19、CYP 2D6和CYP 3A4。
阿迪仙的副作用:
阿迪仙虽然对治疗乙肝有着显著的作用,但是同时也带来了一些副作用,阿迪仙的不良反应主要有以下几点:1、停药后,可引起肝炎加重,出现肝脏肿大、肝区疼痛等情况;2、可引起血中乳酸增多,使体内酸碱平衡失调,从而引起代谢紊乱;3、虽然阿德福韦酯治疗乙肝的效果明显,但采用阿德福韦酯治疗6个月以上者可以发生乙肝病毒变异;4、常会出现以下不良反应,如乏力、头痛、腹痛、恶心、胀气、腹泻和消化不良等;5、可产生肾毒性。因此,在服用阿德福韦酯时应密切观察肾功能的情况,特别是那些已经存在肾脏疾病的患者。
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目前,在临床上,治疗乙肝的主流药物还有:
雷易得:适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙肝的治疗。
粤宝:适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。