替比夫定有激素吗 ？

   导读：替比夫定（素比伏）是最新抗乙肝新药，替比夫定片所含有效成份替比夫定为天然胸腺嘧啶脱氧核苷的自然L—对映体，是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒HBV药物。那么，替比夫定有激素吗 ？

　　国外临床研究中替比夫定(素比伏)常见不良反应为虚弱,头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。替比夫定片可能造成患者CK值升高，在替比夫定注册研究中，中度CK升高的患者比例升高，部分患者有横纹肌溶解倾向，偶见重症肌无力。

　　替比夫定具有卓越的安全性，美国FDA批准的唯一妊娠B级核苷类似物。对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用替比夫定慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大，包括致命事件。因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用替比夫定治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。

　　从目前的临床试验数据看来，替比夫定长期治疗是安全的。但是，在替比夫定治疗过程中有许多患者会发生CK升高，8%～11%的患者CK可能升高到正常值上限7倍以上。尽管大多数患者的CK升高是一过性的，而且没有任何症状，不用停止治疗，但仍有0.3%～0.88%的患者发生肌病。肌病的表现主要是肌肉疼痛、无力，CK升高至正常上限的5～10倍，甚至更高。但影响CK的原因很多，剧烈运动、重体力劳动都可能导致CK的升高。因此，在替比夫定治疗过程中要监测CK。

　　百济药师温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用替比夫定片，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用替比夫定片情况。当然，如在用替比夫定片过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向我们咨询。

　　百济新特药房肝病中心咨询热线400-101-6868.

　　目前，在临床上，治疗乙肝的主流药物主要有：

　　博路定：博路定(恩替卡韦片)价格优惠，适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙肝的治疗。

　　恩替卡韦分散片——雷易得：适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙肝的治疗。

　　阿德福韦酯——粤宝：适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

　　替比夫定——素比伏：替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢乙型肝炎成人患者。

　　拉米夫定——贺甘定：治疗伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成人慢性乙型肝炎。

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