导读:替比夫定主要用于治疗慢性乙型肝炎及消化内科疾病,它具有良好的功效以及价格便宜等优势,常制成片剂。
替比夫定,又名
素比伏,用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的
慢性乙型肝炎成人患者。本适应症基于HBeAg阳性和HBeAg阴性的代偿性慢性乙型肝炎成年患者治疗1年后的病毒学、血清学、生化和组织学应答的结果。
替比夫定用法用量:成人和青少年(
≥16岁) 本品治疗慢性乙型肝炎的推荐剂量为600mg,每天一次,口服、餐前或餐后均可,不受进食影响。 最佳治疗疗程尚未确定。 肾功能受损者 本品可用于有肾功能受损的慢性乙型肝炎患者。对于肌酐清除率≥50ml/min的患者,无须调整推荐剂量。对于肌酐清除率<50ml/min的患者及正接受血透治疗的终末期肾病(ESRD)患者需要调整给药间隔(表1)。对于终末期肾病患者,应在血透后服用本品。肝功能受损者 、对于有肝功能受损的患者无需调整替比夫定推荐剂量。对替比夫定或其任何辅料过敏者禁用。 替比夫定600mg(每日一次)与聚乙二醇干扰素180μg(每周一次)联合使用。
另外,还有注意孕妇用药、儿童用药、老年用药等禁忌。
替比夫定药理作用:作用机制:替比夫定为天然胸腺嘧啶脱氧核苷的自然L-对映体,是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒(HBV)DNA多聚酶药物。替比夫定在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物--腺苷,腺苷的细胞内半衰期为14小时。替比夫定5''-腺苷通过与HBV中自然底物胸腺嘧啶5''-腺苷竞争,从而抑制HBVDNA多聚酶的活性;通过整和到HBVDNA中造成乙肝病毒(HBV)DNA链延长终止,从而抑制乙肝病毒的复制。替比夫定同时抑制乙肝病毒 (HBV)DNA第一链(EC50value=1.3±1.6μ。
慢性乙型肝炎患者在使用本药之前,应先认真解读替比夫定说明书,或者是遵循医嘱用药,千万不要擅自更改用量以及服用时间,更不能擅自停药。如对替比夫定说明书内容存在疑问,可致电400—101—6868咨询
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