阿迪仙的药理是什么

   导读：阿迪仙(阿德福韦酯)适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ATL或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。那么，本药的具体作用是什么？

    阿迪仙(阿德福韦酯)作为核苷类药物，具有快速有效抑制乙肝病毒，长期治疗安全性好，停药后复发率低等特点，而且具有抗乙肝病毒的作用外，还具有抗人类免疫缺陷病毒的作用，阿迪仙适用于体内病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者。

    从说明书可知本药的作用药理是如下：阿迪仙（阿德福韦）是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数（Ki）是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，Ki值分别为1.18μM和0.97μM。

    阿迪仙阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ATL或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。在浓度显著高于体内观察到的浓度时（>4000倍），阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用 ：CYP 1A2、CYP 2C9、CYP 2C19、CYP 2D6和CYP 3A4。

阿迪仙（阿德福韦）不是这些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韦是否能够诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物，由CYP450介导与其它药物发生相互的可能性很小。

    阿迪仙（阿德福韦）通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄（见[药代动力学]-消除）。10 mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度（见[注意事项]-肾功能）。10 mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重，因为两种药物竞争同一消除途径，可能会引起阿德福韦或者合用药物的血清浓度升高。

    百济药师温馨提醒：口服，一次2--3粒，一日3次。肝功能恢复正常后，应继续服用1--2个月，用量酌减。

    如您想了解关于阿迪仙（阿德福韦）用药指导，详情请咨询百济药师400—101—6868.

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