什么样的病人适合服用素比伏替比夫定？

    素比伏（替比夫定）是可用于治疗乙肝的一种核苷酸类药物，在治疗乙肝时具有核苷酸类药物的通性，就是利用药物中的成分来参与乙肝病毒DNA的合成过程，药物中的成分不具有乙肝病毒DNA复制的功能，这样就在一定程度上阻断乙肝病毒的复制，从而达到治疗的目的。

    慢性乙肝治疗的长期目标是预防肝脏功能的失代偿，减少和预防肝硬化和/或肝细胞癌的发生以及延长患者生存时间；短期治疗目标为“双达标”，即HBV-DNA抑制与HBeAg血清学转换。素比伏（替比夫定）能帮助乙肝患者实现“双达标”。

    替比夫定的副作用体现在服用替比夫定常见副作用有头痛、恶心、气胀、消化不良等症状。替比夫定具有潜在的肾毒性，引发血肌酐升高，导致肾毒症和尿毒症。该药品的病毒易产生耐药性，长时间服用病毒对药物具有抵抗性，药物效果越来越不明显；机体对替比夫定产生依赖性，人体自身免疫系统会逐渐麻痹，对药物具有依赖性，一旦离开药物免疫系统紊乱，身体就会出现很多异常。

    那么，什么样的病人适合服用素比伏？
    转氨酶异常，HBV DNA阳性的成年慢性乙型肝炎病人均可使用素比伏治疗。但需要注意的是：
    1．素比伏最好用于没有用过拉米夫定治疗的病人，因为该药与拉米夫定有交叉耐药性，对拉米夫定耐药的病人最好不要选择替比夫定治疗；
    2．素比伏与阿德福韦无交叉耐药性，只用过阿德福韦酯治疗，效果不好或耐药的患者可以改用替比夫定治疗。
    3．替比夫定耐药后也不要选择拉米夫定治疗，但可以选择阿德福韦酯治疗；如果改用恩替卡韦治疗，是否增加剂量尚无临床经验。

    百济药师温馨提醒，素比伏的用法用量为：成人和青少年（≥16岁）本品治疗慢性乙型肝炎的推荐剂量为600 mg，每天一次，口服，餐前或餐后均可，不受进食影响。如您想了解关于替比夫定的用药指导，详情请咨询百济药师400—101—6868.