服阿德福韦酯片期间能不能怀孕？

    阿德福韦酯片具有抑制乙肝病毒(HBV ) DNA 多聚酶、人免疫缺陷病毒(H IV )逆转录酶,的作用，包括对拉米夫定耐药的HBV-DNA 多聚酶活性,并与腺苷酸竞争性掺入病毒DNA 链, 终止DNA 链合成, 从而抑制病毒复制。阿德福韦酯片主要适用于肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者的治疗。那么，患者在服用阿德福韦酯片治疗乙肝期间能不能怀孕呢？

    动物繁殖性研究证明：阿德福韦酯片对胎儿有毒副作用，但尚未对孕妇进行充分严格的对照研究，并且孕妇使用该药品的治疗获益可能胜于其潜在危害;或者，该药品尚未进行动物试验，也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。因为阿德福韦酯片对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采用有效的避孕措施。

    阿德福韦酯片是一种无环单磷酸脱氧腺苷类似物, 被细胞内普遍存在的激酶磷酸化生成二磷酸阿德福韦 。二磷酸阿德福韦和脱氧腺苷三磷酸( dATP)与多聚酶结合位点竞争性结合, 从而抑制乙肝病毒(HBV ) DNA 多聚酶、人免疫缺陷病毒(H IV )逆转录酶, 包括对拉米夫定耐药的HBV-DNA 多聚酶活性,并与腺苷酸竞争性掺入病毒DNA 链, 终止DNA 链合成, 从而抑制病毒复制。

    一些医生甚至也有同样的问题。因为担心核苷(酸)类似物对男性患者的遗传毒性，一些男性患者为了妻子生育而在治疗过程中停药或换药，造成病毒学反弹，肝功能异常。有医生建议，服用阿德福韦酯片期间最好不要怀孕,因为其对身体影响较大,一般停药3个月后再怀孕,对胎儿基本无影响。

    但是，以上只是对于女性而言，有医生说，男性服用抗病毒类药物阿德福韦酯片这个对于生育功能的影响不大，但是在服用药物期间应该注意避免生育，因为出于优生优育考虑，男女双方在服用药物期间都应该避免怀孕. 阿德福韦酯说明书中，孕妇及哺乳期妇女用药中写道：“阿德福韦酯对雄性和雌性动物的生育能力没有影响。”在生殖毒性一段中写道：“雌雄性大鼠口服给予阿德福韦，对其生育力或生殖均无影响。”(但一些国产阿德福韦酯说明书中无此类内容)。不过，药物对人体肯定是有影响的，建议服药期间最好不要考虑生育问题。

    百济药师提醒大家：患者在服用阿德福韦酯片治疗乙肝期间最好不要怀孕.如果对于阿德福韦酯片的用药问题，还有什么疑惑，患者可以咨询百济药师400—101—6868.