我国乙肝病毒感染者众多,七宗儿童感染时造成承认乙肝病毒感染多和迁延不愈的重要原因。临床采用天晴复欣治疗成人慢性乙肝已获得较好疗效,但儿童应用报道较少。本组观察用天晴复欣对儿童乙肝病毒感染的治疗效果,先报道如下。
我国乙
肝病毒感染者众多,七宗儿童感染时造成承认乙肝病毒感染多和迁延不愈的重要原因。临床采用
天晴复欣治疗成人慢性乙肝已获得较好疗效,但儿童应用报道较少。本组观察用天晴复欣对儿童乙肝病毒感染的治疗效果,先报道如下。
观察天晴复欣对儿童乙肝病毒感染的疗效。方法:比较天晴复欣与干扰素对8~14岁儿童乙肝病毒感染的疗效,并探索治疗早期HBVDNA定量变化与疗效的关系。结果:天晴复欣治疗4个月时综合疗效完全应答率(ALT复常 , HBVDNA及HBeAg阴转)为22.5%,部分应答率为37.5%,血清中HBVDNA定量由(52.4±38.6)×105 cop/ml降为(8.8±7.9)×105 cop/ml,与治疗前比较有显著差异P<0.01;6个月随访时完全应答率为25.0%,部分应答率37.5%,HBVDNA定量降为(6.9±6.1)×105 cop/ml,与治疗前比较差异有显著性。天晴复欣治疗2个月时HBVDNA下降>2个对数级者疗程结束时综合疗效完全应答和部分应答率与治疗4个月差异无显著性。不良反应少。
结论:天晴复欣对儿童乙肝病毒感染与干扰素有相似效果,治疗安全,是儿童乙肝病毒感染的有效方法。治疗2个月时HBVDNA下降>2个对数级者抗病毒效果显著,可作为天晴复欣继续治疗至结束的标准之一,<2个对数级者可停药,以减少药物和费用的浪费。
天晴复欣(氧化苦参碱)是从苦参中提取的生物碱,有防止肝纤维化、阻止肝细胞凋亡、稳定细胞膜、清除自由基、保护肝细胞及调控免疫等作用。临床实践表明,天晴复欣注射液有良好的护肝降酶、免疫调节、抗纤维化和抗病毒作用,可作为治疗
慢性乙型肝炎的常规用药。
天晴复欣的主要成份及其化学名称为氧化苦参碱。
苦参素为《乙肝防治指南》唯一推荐抗病毒中药,能有效降低HBV-DNA水平,并能改善肝纤维化的多种血清指标,同时能调节免疫,诱生内源性干扰素。对于不能耐受或不愿意接受干扰素和核苷(酸)类治疗,又具有抗病毒适应证的患者,使用苦参素联合免疫调节药物具有较好的疗效。苦参素还具有升高白细胞作用,可用于放化疗中的白细胞减少症状。
此外,患者对天晴复欣有较好的耐受性,不良反应发生率较低。常见的不良反应有恶心、呕吐、口苦、腹泻、上腹不适或疼痛,偶见皮疹、胸闷、发热,症状一般可自行缓解。这些实验都证明,慢性乙肝患者选择天晴复欣,能安全可靠地收到最大疗效。