导读:阿德福韦酯是阿德福韦的口服前体药物。阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物。适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
阿德福韦酯在细胞内通过细胞激酶作用被磷酸化为阿德福韦二磷酸盐,二磷酸阿德福韦通过(1)竞争脱氧腺苷三磷酸底物;(2)终止病毒DNA链延长 来抑制HBV-DNA多聚酶(或称逆转录酶),从而抑制乙
肝病毒复制。阿德福韦对野生和耐药变异的乙型肝炎病毒都有很强的抗HBV活性。
阿德福韦酯有效阻断乙肝病毒复制的多个环节,停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重(包括停用阿德福韦酯),因此停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能,必要时应重新进行抗乙肝治疗肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险者,长期使用会导致肾毒性。应密切监测肾功能并适当调整剂量使用阿德福韦酯前,应对所有病人进行HIV抗体检查单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大,包括致命事件建议用阿德福韦酯的育龄妇女采取有效的
避孕措施禁止用于已证实对本品的任何组分过敏的病人。
慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,不会一蹴而就,不会速战速决,是一个长期的过程。阿德福韦酯为腺嘌呤磷酸酯类化合物,在体内迅速完全代谢为母体药物阿德福韦酯,具有较轻的抑制HBV DNA复制作用,并可减少肝脏炎症反应,促进肝功能恢复,阻止
肝纤维化进展,具有耐药率低,与现有的其他核苷类药物无太多交叉耐药,是长期抗乙肝病毒药物的理想选择。
阿德福韦酯片的特点有病毒耐药突变率低;抗病毒疗效与安全性好;有效且理想的抗HBV药物之一。
百济药师温馨提醒,使用阿德福韦酯常见的不良反应有乏力、头痛、腹痛、恶心、胃肠胀气、腹泻和消化不良。阿德福韦酯禁止用于已证实对本品的任何组分过敏的病人。国内临床研究中不良反应为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和
脱发(中度)。最主要的不良反应就是使用阿德福韦酯有很强的潜在肾毒性,而一旦停药,病人很可能会出现肝炎加重的现象。