慢性乙型肝炎治疗需要很长一段时间,并坚持用药,在停药后,慢性乙型肝炎复发的几率很大。叶下珠片清热解毒,祛湿退黄,用于肝胆湿热所致的胁痛、腹胀、纳差、恶心、便溏、黄疸,叶下珠片可用于急、慢性乙型肝炎见上述证候者,叶下珠片临床上被用来治疗拉米夫定停药后复发慢性乙型肝炎。
实验模型:慢性乙型肝炎病人30例。其中男18例,女12例;年龄19~50岁,平均26.3岁;均是停拉米夫定后复发的慢乙肝患者。全部患者血清HBVDNA阳性;所有患者因经济或对抗病毒治疗有过虑等原因,拒绝干扰素或其它核苷类似物抗病毒治疗。排除明显的心、脑、肾、糖尿病及精神病史,非妊娠或哺乳期妇女。
患者的基础治疗相同:以护肝宁和水飞蓟素口服护肝治疗。所有患者同时服用百赛诺25mg,3次/d和叶下珠片6片,3次/d,疗程3个月。观察治疗前后肝功能(ALT、AST、和A/G)的变化、HBVDNA和HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率。结果显示,治疗3个月后,该组患者ALT及AST水平明显下降。各组ALT复常率、AST复常率及HBVDNA阴转率较明显。实验表明叶下珠片联合百赛诺对停拉米夫定后复发及未行抗病毒治疗的慢乙肝患者疗效显著。
其判断依据为《慢性肝病防治指南》中的抗病毒治疗的联合应答标准,其中①完全应答(CR)HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,治疗后ALT恢复正常。HBVDNA检测不出(PCR法)和HBeAg血清学转换;HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,治疗后ALT恢复正常,HBVDNA检测不出(PCR法);②部分应答(PR)介于完全应答与无应答之间。如HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,治疗后ALT恢复正常,HBVDNA(105拷贝/ml,但无HBeAg血清学转换;③无应答(NR)未达到以上应答者。
叶下珠片是早年用于治疗黄疸、无名肿毒的传统中草药,中医认为其具有清热平肝、消肿解毒之功效。现代药理研究表明:叶下珠片具有明显抗HBV及对肝损伤的保护作用;叶下珠片能提高机体的细胞免疫功能,改善体液免疫功能特别是通过提高红细胞免疫黏附功能,从而可促进HBV的进一步清除。
近年来,慢性乙型肝炎的抗病毒治疗有了较大的发展,但治疗效果仍不尽人意。各种原因停止用药,导致慢性乙型肝炎的复发,在治疗上又加大了难题,叶下珠片是复发治疗的良好药物,百济药师温馨提醒,坚持用药,保持乐观心情更重要!有关叶下珠片的其他问题,请拨打我们的免费咨询电话!