病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区胀痛、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。厦门中药厂生产的
八宝丹胶囊(Babaodan Capsules)是治疗湿热症的病毒性肝炎的传统名药,具有清利湿热,活血解毒,去黄止痛的功效。我院于2009年1月至2009年11月对中医辨证为肝胆湿热和(或)瘀血阻络的40例病毒性肝炎患者加用八宝丹胶囊治疗进行临床观察,并与常规治疗的40例患者作临床对照,现将观察结果加以总结。
对象 :所有80例病毒性肝炎患者均为本院2009年1月至2009年1 1月住院患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,男26例,女l4例,年龄22~77(28.9±7.5)岁;对照组40例,男,28例,女12例;年龄23~74(27.2±8.1)岁:治疗组中
慢性乙型肝炎34例。
方法:临床用药治疗组在常规治疗下加用八宝丹胶囊(厦门中药厂有限公司生产, 国药准字Z10940006,每粒0_3 g)0.6 g,口服,2次/d,2wk为1个疗程,连续3个疗程;对照组仅于常规治疗,疗程同治疗组。两组均用复方甘草酸苷注射液80mL加入10%葡萄糖250mL,静脉滴注,1次/d,苦黄注射液30mL加入10%葡萄糖250mL,还原谷光甘肽1.2g加入10%葡萄糖250 mL,同时给护肝药(利加隆等),病情较重的给于
人血白蛋白,促肝细胞生长素等综合疗法,但两组患者均不用免疫调节剂及抗病毒药物。每2wk检测肝功能(采用美国Beckman CX4PRO 全自动生化仪,TBA 采用AuSBiO澳斯邦试剂检测,TBILALT、r—GT均采用上海丰汇医学科技有限公司提供的试剂检测),同时观察退时间,疗程结束后比较两组疗效及不良反应。
结果:两组临床症状、体征治疗前后的变化表1提示,八宝丹胶囊改善病毒性肝炎患者症状、体征的作用明显好于对照组,统计学比较P<0.05, 差异有显著性意义。
八宝丹胶囊不良反应: 治疗组患者在治疗过程中未发现过敏、皮疹等不良反应,安全可靠。
我国是肝炎的高发区,因其发病率高,病程长,且易导致
肝硬化和癌变,是危害人类健康的元凶之一。病毒性肝炎临床以目黄、身黄、尿黄为主, 中医辨证为阳黄范畴,常因感受湿浊之邪,湿浊不化,郁而生热,湿热阻于中焦,熏蒸肝胆,以致胆液不循常道,胆汁外溢而致黄疸。虽然在治疗肝炎药物方面有很大的发展,但目前仍无理想的治疗药物,中成药在治疗肝炎方面有独到之处。八宝丹胶囊有牛黄、蛇胆、羚羊角、珍珠、 七、麝香等组成。八宝丹胶囊性味大多味苦、微甘,具有清利湿热,活血解毒,去黄止痛之功效。八宝丹胶囊中的牛黄为君药可清心豁痰开窍,凉肝熄风定惊,清热解毒;蛇胆为臣药可清热解毒、清肝明目、利胆;羚羊角清下泻,平肝阳、熄风邪,安魂魄、定心神,清肝明口、散血解毒;珍珠镇心安神,清肝明目,解毒生肌;三七教瘀止血、消肿止痛;麝香开窍醒神、活血通经。诸药合用清热利湿,使湿去黄退,肝功能恢复正常。
通过临床观察结果表明:八宝丹胶囊对病毒性黄疸犁肝炎,中医辨证属肝胆湿热和/或瘀血阻络型证者有显著疗效,对腹胀、纳差、乏力、黄疸的改善作用明显优于对照组,同时有明显改善肝功能的作用,总胆红素消退时间和消退例数均明 好于对照组,故退黄、改善胆汁淤积的作用史佳;八宝丹胶囊且携带容易,给药方便,使用安全,起效快,疗效满意,值得临床推广应用。
(本文节选自《八宝丹胶囊治疗病毒性肝炎4O例的临床研究》)