建议注射肝炎疫苗的人群
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推荐防治方案
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预防
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甲型肝炎
●男性同性恋者
●使用毒品者(包括注射和非注射使用者)
慢性肝病患者(包括存在慢性肝脏病变的慢性HBV和HCV)
●幼儿学龄前儿童
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●注射甲肝疫苗(不推荐接种后常规血清学检测,因绝大多数人群均对疫苗出现免疫应答)
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●所有新生儿应尽早(出生后24小时内)接种乙肝疫苗
●以下高危人群也应接种乙肝疫苗:
-医务人员、经常接触血液的人员
-托幼机构工作人员
-器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者
-HBsAg阳性者的家庭成员
-男性同性恋或有多个性伴侣
-静脉注射毒品者
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●注射乙肝疫苗
-对慢性乙肝患者的性伴侣,接种后应进行血清学检测,如抗体阴性,则考虑进行第二轮免疫接种。
●接种部位
-新生儿:大腿前部外侧肌内注射
-儿童和成人:上臂三角肌中部肌内注射
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暴露后紧急防治
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甲型肝炎
曾于患者密切接触,性接触或分享毒品、日用品等有感染可能,而无甲肝免疫力的人群
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●暴露后2周内尽早单剂肌注人丙种免疫球蛋白(暴露前1个月或更早时间接种过甲肝疫苗者,可不需注射免疫球蛋白)
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乙型肝炎
●急性乙肝患者的性伴侣对乙肝病毒无免疫力应接种乙肝疫苗
●HBsAg阳性母亲的新生儿应尽早(出生后24小时内)接种乙肝疫苗
●在意外接触HBV感染者的血液和体液表面而未接触过乙肝疫苗,或接种过乙肝疫苗,但抗-HBs<10mIU/mL或抗-HBs水平不详,应立即注射乙肝疫苗
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●最近的性接触2周内,尽早单剂肌注人丙种免疫球蛋白或乙肝免疫球蛋白)
●对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白,最好在出生12小时内,不超过24小时内注射,同时接种乙肝疫苗。
●暴露后应立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白
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