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胆结石常规用药
优思弗改变胆汁成分 降低胆固醇
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/4/26 9:05:00
患有
胆结石
,用
优思弗
有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解。这样对胆结石是有帮助的。那么优思弗的具体药理是什么?在使用优思弗的时候要注意什么?
优思弗的主要成份是熊去氧胆酸。优思弗能增加胆汁酸分泌,并使胆汁成分改变,降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂,有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解。
熊去氧胆酸,主要成分是3a,7β- 二羟基-5β- 胆甾烷-24-酸,为有机化合物,无臭,味苦。本品在乙醇中易溶,在氯仿中不溶;在冰醋酸中易溶,在氢氧化钠试液中溶解。医学上用于增加胆汁酸分泌,并使胆汁成分改变,降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂,有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解。
优思弗的药理:
1.吸收:优思弗口服后主要在空肠上段以非离子被动扩散方式,在回肠以主动转运方式吸收。UDCA的吸收与胆汁淤积的严重程度(以血清胆红素水平为判断标准)呈负相关。首过效应大,口服剂量的50-75%被肝脏摄取。
2.分布:吸收后主要分布于肝肠组织和血浆中,血浆蛋白结合率为96-99%。优思弗的疗效主要取决于胆汁中UDCA的浓度。按10-15mg/kg/d服用UDCA后,胆汁中UDCA的浓度呈剂量依赖性升高,直至到达一个平台。胆结石患者胆汁中UDCA可占胆汁酸的40-60%;患有肝脏疾病的患者因十二指肠胆汁中胆汁酸胶粒缺乏,吸收减少而胆汁中UCDA所占的比例稍低。能透过血-脑屏障,体外实验证明,由于UDCA能抑制星型细胞凋亡而可能对患有肝脏疾病患者的脑细胞具有保护作用。 3.代谢和排泄:在肝脏,UDCA与甘氨酸、牛磺酸、N-乙酰葡萄糖胺、葡萄糖醛酸和硫酸盐结合,在结肠,UDCA也可以被肠道细菌代谢。代谢产物小部分由尿道排出,大部分经粪便排出。口服UDCA生物半衰期为3.5-5.8天。
服用优思弗要注意:
熊去氧胆酸胶囊
不应与
考来烯胺
(
消胆胺
) 考来替泊(降胆宁) 氢氧化铝和/或氢氧化铝-三硅酸镁等药同时服用 因为这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合 从而阻碍吸收 影响疗效 如果必须服用上述药品 应在服用该药前两小时或在服药后两小时服用熊去氧胆酸胶囊
熊去氧胆酸胶囊可以增加
环孢素
在肠道的吸收 服用环孢素的患者应做环孢素血清浓度的监测 必要时要调整服用环孢素的剂量
个别病例服用熊去氧胆酸胶囊会降低环丙沙星的吸收
百济药师温馨提醒
,通过动物研究发现妊娠早期使用熊去氧胆酸会有胚胎毒性 目前还缺乏人妊娠前三个月的实验数据 育龄期的妇女只有在采取了安全的
避孕
措施后才可以使用熊去氧胆酸胶囊 在开始治疗前 须排除患者正在妊娠 为了安全起见 熊去氧胆酸胶囊不能在妊娠期前三个月服用。
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优思弗
胆固醇
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熊去氧胆酸
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