胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素,例如:逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆转的,例如:妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服
避孕药。那么,胆结石最佳治疗方法?下面有
康德乐大药房药师为你解答。
在临床观察中发现,对于急性
胆囊炎、慢性胆囊炎和胆结石急性发作的患者,常表现为持续性疼痛、阵发性加重,多伴有发热、呕吐、大
便秘结,结石阻塞胆管者出现黄疸。其病因为大肠杆菌、副大肠杆菌感染所致,临床治疗时西药选用的抗生素以氨苄青霉素或青霉素加庆大霉素,疼痛甚者,可给予解痉止痛药。
在以上西医治疗的基础上,中医治疗应采用疏肝利胆、泄热通便的中药,方剂以大柴胡汤加金钱草、茵陈、银花、山栀、芒硝,邪热泄、腑气通,使症状很快缓解,有利于较快控制病情,缩短病程。
而对于慢性胆囊炎、胆石症非急性发作患者,则以中医治疗为主,根据其临床表现,辩证多为肝胆气机不利,中焦失和或寒湿阻滞,治疗以调和气机、健脾利湿。方剂以小柴胡汤、香砂六君子汤加减。
这里需要强调两点:在辨证用药的基础上需加消导药,因为慢性胆囊炎、胆石症患者大都病程较长,多见虚实夹杂,尤其脾虚,运化失健,食肥甘之物后难易消化,易致肠胃积滞,气机阻滞使症状复发或加重,或使药物难以充分吸收达到预期效果,所以应加用消导药。如莱菔子、焦山楂、内金等,其中莱菔子消食并有通便作用,而内金现代药理研究有化石的功能。辨证用药与辨病用药相结合,在以上基本用药的基础上,无论急性期、慢性期,加大金钱草、内金剂量,既能疏利肝胆,又能软坚排石、退黄,因此金钱草、内金两味中药在治疗过程中是不可缺少的药物。
总之,对于胆囊炎、胆石症患者,在明确西医诊断的前提下,采用中西医结合治疗,较单纯的中医或西医治疗均有明显的优势,有利于提高疗效,缩短病程。
温馨提示:目前,胆石症的主流用药主要有:
滔罗特(
牛磺熊去氧胆酸胶囊)、
金钱胆通颗粒、
结石清胶囊、
金钱胆通口服液、
优思弗、
思美泰(
丁二磺酸腺苷蛋氨酸 )、
十五味赛尔斗丸、黑宝
熊胆粉、
友来特、
优克龙、
十味蒂达胶囊。可致电400-101-6868咨询
百济药师。