快如妥(米格列奈钙片)用于改善2型糖尿病患者餐后高血糖(仅限用于经饮食、运动疗法不能有效控制血糖的患者或在饮食、运动疗法的基础上加用a-葡萄糖苷酶抑制剂后仍不能有效控制血糖的患者)。快如妥(米格列奈钙片)考虑到仅适用于确诊为糖尿病的患者,需留意除糖尿病外还表现出耐糖异常、尿糖阳性等类似糖尿病症状(肾性糖尿、老年性糖代谢异常、甲状腺功能异常等)的疾病。
使用快如妥(米格列奈钙片)时的注意事项:
(1)应考虑到仅适用于确诊为糖尿病的患者。需留意除糖尿病外还表现出耐糖异常、尿糖阳性等类似糖尿病症状(肾性糖尿、老年性糖代谢异常、甲状腺功能异常等)的疾病。
(2)对于进行饮食疗法、运动疗法等糖尿病基本疗法的患者、或者进行食物疗法、运动疗法且使用a-葡萄糖苷酶抑制剂的患者,同时,空腹血糖值在126mg/dL以上,或者餐后1小时或2小时血糖值在200mg/dL以上的情况下使用。
餐后服用快如妥(米格列奈钙片),由于不能快速吸收,所以会降低效果。为了有效控制餐后血糖升高,须于临餐前(5分钟以内)口服。另外,有报告表明,由于快如妥(米格列奈钙片)口服后能迅速发挥药效,餐前30分钟给药后,餐前15分钟血中的胰岛素即上升而用餐开始时血糖降低,故可能诱发用餐开始前的低血糖。
下列患者应慎用快如妥(米格列奈钙片):
1、肝功能不全患者(肝脏是本品的主要代谢器官之一,因此有诱发低血糖的可能。此外,有使肝功能不全患者的肝功能进一步恶化的可能)。
2、肾功能不全患者(慢性肾功能不全患者,有血浆中药物原形消除半衰期延长的报道,有诱发低血糖的可能)。
3、以下患者或状态:缺血性心脏病患者(有报告发生心肌梗塞)、脑垂体功能不全或肾上腺功能不全患者(有诱发低血糖的可能)、腹泻,呕吐等胃肠功能不全患者(有诱发低血糖的可能)、营养不良,饥饿,食物摄入量不足或身体虚弱(有诱发低血糖的可能)、剧烈运动(有诱发低血糖的可能)、过度饮酒者(有诱发低血糖的可能)、老年患者(老年患者通常生理机能低下),应慎用快如妥(米格列奈钙片)