儿厌食症要做什么鉴别诊断?
1 厌食:厌食 其实是指由于不良的饮食习惯或各种急 慢性疾病引起的食欲不振 食量显著减少 严重的厌食 可影响生长发育 造成营养不良 以长期不思乳食为主 一般情况尚好 无腹部胀满 呕吐腹泻等症 2 疳病:可由厌食或积滞发展而成 以面黄肌瘦 毛发稀疏 肚腹膨胀 青筋暴露 或腹凹如舟等为特征 病程较长 影响生长发育 且易并发其他疾患 3 畏食:厌食还要与畏食区别开来 虽然这两者都是食量减少 但畏食者的食欲正常 饥肠辘辘 只是由于各种各样的原因 譬如口咽溃疡 牙痛 吞咽困难或腹痛等原因 进食时觉不适 畏惧和拒绝进食而致食量减少 这些患者在消除了上述病因后 食量便可恢复正常
小儿厌食症应该如何治疗?
小儿厌食症药物治疗有哪些?应正确诊断病因和治疗原发病 对症治疗应着重恢复小儿的消化功能 主要用中医疗法 针灸疗法 捏脊疗法 在此同时注意改善饮食内容和习惯 建立良好的生活制度并纠正家长对小儿饮食的不正确态度 必要时可给硫酸锌10mg 放糖浆内饲婴 每日1~2次 如检查血锌低下 可用硫酸锌2~3mg/kg·d 疗程1~3个月 锌能使味蕾细胞迅速再生 改善味蕾的敏锐度 又能提高消化功能 对缺锌的患儿有效率高达90%以上 中医疗法 中医称厌食为纳呆 主因脾胃功能失调 由于脾胃素虚 或喂养不当 饮食不节 伤及脾胃所致 临床分为虚 实两证:偏实证者治以消导为主;偏虚证者治以调补为主 并结合临床随症加减 实证 因停食停乳引起脾胃失调 食欲减退 恶心呕吐 手足心热 睡眠不安 腹胀或腹泻 舌苔黄白腻 脉滑数 治以消食化滞化 常用保和丸方加减 处方举例一:藿香9g 胡连3g 陈皮6g 建曲9g 焦山查9g 茯苓9g 鸡内金9g
处方举例二:山药9g 川明参9g 鸡内金9g 苡仁9g 稻芽9g 麦芽9g 虚证 体质虚弱或久病元气耗伤 致使脾胃消化无力 食欲不振 面黄肌瘦 精神倦怠 乏力 或大便溏稀 唇舌较淡 舌无苔或少苔 脉细弱无力 治以健脾益胃法 常用理中汤加减 处方举例一:党参9g 白术9g;茯苓9g 草蔻3g 干姜3g 生谷 麦芽各9g 处方举例二:党参9g 茯苓9g 焦术3g 甘草3g 焦查6g 川朴3g 生麦芽9g 加味法 以上二证均可随证选加下列药物:①潮热加骨皮9g 白薇9g;②腹泻加山药9g 莲肉9g;久泻加赤石脂9g 诃子6g;③消瘦不思食加启脾丸继服;④气逆加砂仁3g 千年健9g;⑤虚甚加黄精9g;⑥腹胀加莱菔子3g;⑦厌食顽固者加丁香1.5g;⑧婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金 每次0.3~0.6g 日2~3次 ⑨出汗多者加生牡蛎15g 浮小麦9g 针灸疗法 可灸足三里 合谷 中脘 梁门穴 捏脊疗法 对厌食效果好 特别是对虚证 方法参阅医护治疗专节