法地兰又称克罗米芬,法地兰对雌激素有弱的激动与强的拮抗双重作用,刺激排卵可能是在下丘脑部位,首先拮抗占优势,通过竞争性占据下丘脑雌激素受体,干扰着内源性雌激素的负反馈,促使黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加,继之刺激卵泡生长,卵泡成熟后,雌激素的释放量增加,通过正反馈激发排卵前促性腺激素的释放达峰值,于是排卵,治疗男性不育可能与FSH和LH升高以及促进精子生成有关。法地兰是抗性激素药。口服每日50mg,共5日。自月经周期的第5天开始服药。若患者系闭经,则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治疗后有排卵但未受孕可重复原治疗的疗程,直到受孕,或重复3~4个疗程。若患者在治疗后无排卵,在下一次的疗程中剂量可增加到每日100mg,共5日。个别患者药量可达每天150mg时,才能排卵。
不孕不育的原因有哪些?
1、免疫因素。这种原因会引起不孕不育发生,同时也是很常见的一种因素,如果女性朋友的子宫颈粘液,男方本身一般是存在抗精子抗体,这样就很有可能会引起女性不孕的发生。
2、女性输卵管不通,功能不良也是会导致不孕不育的发生的,原因最常见的便是炎症,结核亦或者是子宫内膜异位症等。结核性输卵管炎导致的的输卵管阻塞,不能使用复通术。患有子宫内膜异位症的女性输卵管是有可能通畅的,但是有有可能是由于盆腔内粘连,输卵管蠕动能力的异常,从而导致精卵不能相遇。
用法地兰期间须注意检查:每一疗程开始前须正确估计卵巢大小;每天测量基础体温,必要时测定雌激素及血清孕酮水平;测尿内孕二醇含量,判断有无排卵;治疗前须测定肝功能,治疗1年以上者,须进行眼底及裂隙灯检查;用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。