十二指肠溃疡是临床医学常见疾病,现今社会人们饮食结构的改变,生活节奏的加快,使十二指肠溃疡的发病率大幅度增加,严重影响了患者的生活质量。了解十二指肠溃疡的病因,才能对症采取有效的护理方法。那么,十二指肠溃疡几种常见病因?
十二指肠溃疡常见的病因如下:
(1)糜烂:
糜烂是黏膜层的浅凹陷,其深度未穿过黏膜肌层。肉眼呈红色点状浅凹陷,直径一般小于0.5cm。糜烂可发生于十二指肠各部,可分为急性糜烂和慢性糜烂,合并出血则为出血性糜烂。镜下观察,糜烂深浅不同,浅者仅及腺颈部,深者达黏膜肌层,但未穿过该层。糜烂底部有少量坏死组织,糜烂底部和边缘有多数中性粒细胞浸润。一般糜烂愈合后不留
瘢痕。
(2)急性溃疡:
急性溃疡是指穿过黏膜肌层,深至黏膜下层的溃疡。可由糜烂发展而来,直径一般小于1cm,边界清楚。镜下见黏膜及黏膜肌层已全部破坏消失。溃疡底部附着少量坏死组织,表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出,可伴有出血。溃疡边缘黏膜充血,有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
(3)慢性溃疡:
15%的十二指肠溃疡为多发性,可伴发
胃溃疡。肉眼观察溃疡底部,较清洁,有少量渗出物及坏死组织附着。溃疡出血时在溃疡底部可见凝血块。镜下观察:溃疡底由4层组织构成,炎性渗出物层,有中性粒细胞及纤维素细胞;其下为一层无结构的凝固性坏死组织,坏死组织层下为肉芽组织和瘢痕组织。
除了了解上述的病因之外,十二指肠溃疡还应做好预防工作,应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。并且要
戒烟限酒,缓解精神紧张。
患者配合药物治疗才能尽快恢复病情,对十二指肠溃疡效果较不错的药物是
耐信,耐信是奥美拉唑的S-异构体,通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌,为壁细胞中质子泵的的特异性抑制剂。
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