为什么会有这种现象呢?“高脂血症和脂肪肝经常狼狈为奸。”一些肝病专家在接受采访时曾指出,“这两种疾病形成了一个恶性循环。治疗其中任意一种疾病时,千万不要忽视了另一种疾病的影响。”
事实上,高脂血症和脂肪肝都有一个共同的“敌人”——脂肪。高脂血症是指,因各种因素导致的血浆中胆固醇或甘油三酯水平的升高;脂肪肝则表现为,脂肪在肝脏内过量地堆积。通俗地说,脂肪进入血液中,就可能导致高脂血症;脂肪大量地堆积在肝脏里,就形成了脂肪肝。另外,二者还有一些共同的致病因素,如高脂饮食、高糖饮食及酗酒等,都可以同时诱发高脂血症和脂肪肝。最后,高脂血症也是引起脂肪肝的常见原因之一。
正因为脂肪肝或高脂血症在病因、发病机理上有类似之处,因此治疗时也有其共通的原则,即都很强调饮食和运动治疗。具体说来,患者在饮食上应当有所节制,以低脂饮食为主,主食之中应搭配部分粗粮,副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。胆固醇过高者应少吃蛋黄、肉类(特别是肥肉)、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、脑等含胆固醇量高的食物。甘油三酯过高者要忌糖及各类甜食,并限制饮食的总热量。肥胖患者要积极参加体育锻炼,以利于脂肪的消耗。肥胖患者尤其是中老年人,要定期到医院进行体检,检查肝肾功能、血脂、血糖,如发现异常要及时治疗。
如果高血脂合并脂肪肝,则患者肝损害的发生率要显著高于无脂肪肝患者,因此,必要时应联合使用保肝药物。另一方面,对于脂肪肝合并血脂轻度异常的患者,可以选用兼顾调整血脂、预防动脉硬化和保护肝脏的药物。对于酒精性和药物性脂肪肝伴有的轻至中度高脂血症的患者,彻底戒酒和停用可疑药物是最好的治疗措施,通常无需应用降血脂药物。儿童、青少年、孕妇以及75岁以上老人新发的高脂血症和脂肪肝,一般也不用降脂药物治疗。
值得注意的是,脂肪肝患者是否需要使用降脂药物,一定要遵照专业医生的指导。这是因为降脂药物使用不当会引起谷丙转氨酶升高,反而会损害肝功能,甚至还会促进血液内的脂质沉积在肝脏,加重脂肪肝的病情。
无论是高脂血症患者还是脂肪肝患者,都要注重日常生活上的调理。平时可以喝一点养生健肝茶,养生健肝茶无论对保护肝脏还是调节血脂,都能起到良好的调理作用,还可以预防心脑血管疾病的发生。每天饮用2~3袋,每次1~2袋,用不少于300毫升沸水冲泡,焖10分钟后即可当茶饮用。
健康人的肝脏中脂肪只占重量的3~5%,肝内如有过量脂肪沉积,为病理状态,临床上称为脂肪肝。度的脂肪肝病人,早期可能没有任何症状,肝细胞的脂肪化仍然是可逆性的改变,只要注意治疗,多半可以恢复正常。如果脂肪肝持续时间较长,病人可出现食欲不振、腹胀、肝肿、肝区隐痛、压痛明显,少数病人还可能出现轻度黄疸,肝功化验转氨酶升高,胆碱脂酶升高等,可使肝细胞进步纤维化,重者则可能转变为肝硬化,直接影响健康。
治疗脂肪肝,除药物治疗外,关键是去掉或控制其病因。如果身体肥胖、热量摄入过多,则要控制饮食,做到定量、以素为主,多吃蔬菜、水果。平时宜食用高蛋白、低脂肪、低糖及富含维生素的食物,少食油腻及含热量高的甜食品,以减少总热量的摄入,促使体内多余的脂肪氧化消耗。争取每半个月减轻体重0.5~1公斤,逐步降到正常标准体重。临床资料表明,长期饮烈性酒可直接造成肝损伤,而导致肝内脂肪蓄积或肝细胞纤维化,故脂肪肝病人应绝对忌酒。
另外,脂肪肝病人要坚持体育锻炼和体力活动,因为这样能够促进肝脏代谢,有利于血液循环,有利于消耗肝脏内过剩物质,对肥胖及脂肪肝病人都有良好的防治作用。
此外,还可选用以下食疗方:芹菜黄豆汤鲜芹菜100克,洗净切成片,黄豆20克(先用水泡胀),锅内加水适量黄豆与芹菜同煮熟,吃豆吃菜喝汤,一日一次,连服三个月,效果颇佳。绿茶每天上下午各用绿茶10克,开水浸泡后坚持饮用。研究表明,绿茶可化解中性脂肪,有利于清除肝内多余的脂肪。海带绞股蓝汤海带50克,洗净切丝,绞股蓝50克,泽泻20克,草决明20克,生山楂30克,加水适量煎服,一日一剂连用3~6个月,效果良好。