其实痔疮并不可怕,它是肛肠外科最常见的疾病,发病率很高,就像老年人的基础疾病,是一种退行性病变。但是,如果肛垫已经发生病理改变,脱出或是肿胀,不切掉就消除不了症状,这时候就必须对脱出部位进行手术。临床上八成以上患者无需手术治疗。 然而严重的混合痔,需要采用手术治疗,手术后也需要注意各方面的护理。
混合痔术后的护理应注意饮食护理。痔切除患者在术前和术后常常有一个不正常的心态,就是害怕术后排便疼痛和不方便,而有意控制饮食或禁食。这样,粪便在肠道内滞留时间过长而干结引起便秘。为防止便秘,应禁食辛辣刺激性食物和不洁食物,多食叶类蔬菜、水果、蜂蜜类。另一部分患者,进食过于滑腻或不洁净的食物引起腹泻,干扰了肠道的正常蠕动,破坏了正常的排便规律。故应做好指导,鼓励患者正常进食。在痔核脱落期,可预防性服用液体石蜡等缓泻剂,保持大便通畅。
出血护理。混合痔术后严密观察患者术后生命体征,如出现下腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等,大便时突然排出血块或鲜血。一旦发现问题,及时让患者平卧,给予关心和安慰,让患者放松,解除紧张和恐惧心态,并及时送往医院治疗。
换药护理。混合痔术后的护理应注意换药时患者一般采取侧卧位或截石位,并嘱其自己用一只手将臀部扒开,以尽量暴露手术创面。肛肠科手术大多为开放性创面,术后排便易造成污染,创面愈合相对缓慢。因此,术后换药在治疗中占有重要地位,换药应有科学性,争取患者配合,是非常重要的因素。首先,应该熟练掌握换药的基本操作技术,换药时纱条沿创面底部与切口平行方向放入。如创面疼痛较甚,可适当应用局麻药暂时缓解疼痛。其次,换药要密切观察伤口情况,根据伤口的不同时期选用不同的外用药,对于影响创面愈合的因素应及时发现并对症处理,尽量让创面保持良好的生长环境,以减少并发症的发生。
混合痔术后的护理应注意心理护理。混合痔术后加强心理护理,稳定患者情绪。一旦发生急性大出血,患者就会感到惊慌、恐惧。此时,家属一定要镇定自若,不能流露出一丝慌乱,应该一边紧急处理,一边安慰患者,嘱其精神放松,积极配合医疗护理。