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胃溃疡用药解答
兰索拉唑联合法莫替丁治疗胃食管反流病疗效显著
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011/11/9 4:40:00
兰索拉唑是新型质子泵抑制剂,能明显地抑制由胃泌素引起的酸分泌,且此作用能持续24小时。适应证为胃溃疡、十二指肠溃疡和反流性食管炎。非甾体抗炎药主要处方用于疼痛和炎症的治疗。于1992年在日本上市,临床发现,兰索拉唑长期服用可能会引起胃或十二指肠溃疡,而且停药可能使患者尤其是
类风湿
关节炎和
骨关节炎
患者的生活质量恶化。
胃食管反流病(GERD)是由于下食管括约肌功能障碍引起胃内容物反流导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害GERD是一种常见的慢性疾病。PPI是治疗GERD最重要的一类药物,其疗效迅速且显著.但临床上一部分患者疗效差甚至无效,故有学者提出凡奥美拉唑20mg,Bid,服用8周无效的GERD称为难治性GERD。应用兰索拉唑、法莫替丁治疗难治性GERD32例,疗效满意。
确诊为难治性GERD患者32例,男l9例,女13例,年龄l8~65岁;具有烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状者;胃镜检查有食管炎改变,但非靡烂性胃食管反流病(NERD)胃镜检查阴性;口服奥美拉唑20mg,bid,疗程8周,症状未改善。患者、清晨空腹服用兰索拉唑30mg,夜间临睡前服用法莫替丁40mg,疗程8周。结果显示,治疗后患者临床症状显效23例,有效6例,无效3例,总有效率90.6%;其中9例非靡烂性胃食管反流病患者治疗后胃镜复查仍无镜下改变其余23例.显效l2例,有效9例,无效2例.总有效率91.3%。
采用兰索拉唑、法莫替丁联合治疗难治性GERD,就是从不同环节、不同时段抑制胃酸的分泌。这种联用方法作用互补、合理,结果取得了较好的疗效。为一个难治性GERD较好的治疗方案。
最新研究证实,对有溃疡史并需要长期服用低剂量阿司匹林或其他非甾体抗炎药的患者而言,兰索拉唑可以预防溃疡复发。兰索拉唑的这项适应症,有望更好的保护需要服用非甾体抗炎药的消化性溃疡患者。
兰索拉唑口崩片将为我国有吞咽困难等服药困难的消化性溃疡、返流性食管炎等酸相关疾病的患者提供良好的治疗手段。它会在30秒钟崩解为无数包有肠溶衣的微粒,这些微粒的直径只有大约300微米,为普通肠溶衣微粒直径的1/3。每一个微粒由7层结构组成,这样可以抵抗胃蠕动所造成的挤压,从而保证药效不受影响。这种独特的剂型使之具有多种服药方式,除了传统的直接用水送服外,还可以采用直接口服以及鼻胃管给药等方式进行服用。
分享到:
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法莫替丁的药理及适用症
法莫替丁 抑制胃酸分泌
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法莫替丁适用于消化性溃疡
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法莫替丁
兰索拉唑
胃食管反流病
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