伤口护理的主要目标有以下四点:除去异物的污染及坏死的组织;避免血肿块的形成;及时修补重要的构造;早期修补伤口可以减少疤痕的形成。因此,实际上伤口的处理便是在缝合时好好的检视伤口,清创并处理出血点,除去异物及冲洗,然后再予以适当的缝合。
手术后,一般都有轻度发热。这是手术时受损伤组织被身体吸收的正常反应,5天以后体温就趋于正常。如果手术5天后体温升高,并伴有伤口疼痛加重,要想到伤口是否有感染化脓。手术后两三天,伤口一般有些水肿,缝线的针眼稍有发红,是正常现象,要与感染相区别。
清洁的伤口,如果没有引流物,也无出血、污染或感染征像,手术后不必换药。有的病人及亲属,为了看看伤口多大、缝了几针,自行揭开敷料;医生换药的时候,也凑到跟前围观,这样容易造成病人伤口的污染。会阴附近的伤口护理,尤其是儿童病人,要注意防止尿液、粪便污染。如有污染,要及时更换。
头面部及颈部的伤口护理,3~5天拆线;下腹部、会阴部5~6天;上腹部、胸背部7~19天;四肢伤口10~14天。医生根据病人的年龄、体质情况,会把拆线时间适当提前或推后。有时,医生先间断拆几针,过几天再拆余下的几针。万一拆线后发生裂开,可将伤口消毒、拉紧以后,用胶布粘合,过几天就能长好。
手术背部开刀的,伤口护理时可采取仰卧位,利用体重压迫止血。不过,不可忽视经常翻身,以免形成褥疮。腹股沟疝修补后,常在伤口上放置小沙袋压迫止血。阑尾炎手术后咳嗽时,可用手捂住伤口,免得伤口震动加重疼痛。四肢的手术,宜将肢体抬高,帮助静脉回流,减轻出血和水肿。截肢后,为了防止伤口内突然大出血,应在床边备有止血带。颈部的伤口,伤口护理时要特别防止血肿压迫气管,引起窒息危险。除了用乳胶片引流淤血外,还应准备好拆线用具,一旦有异常,便可以拆除缝线,解除血肿压迫。
百济经师温馨提醒:以上就是对术后伤口护理的详细介绍。最后要注意,伤口愈合时,新生的神经纤维长入疤痕,很容易受到刺激,产生痒的感觉,这是正常现象,但要避免搔抓。这种痒的感觉,以后会自然消失。