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替米沙坦氢氯噻嗪胶囊(欣索卡)功效与作用: 【欣索卡适应症】 用于治疗高血压。 【欣索卡药物相互作用】 1、替米沙坦 (1)替米沙坦和地高辛同时使用,可使地高辛的峰浓度和谷浓度分别升高49%和20%。因此,建议在开始、调整或停止使用替米沙坦时应监测地高辛水平,以免引起洋地黄化的不足或过量。 (2)替米沙坦会轻微降低华法林的血浆药物谷浓度。 (3)替米沙坦与对乙酰胺基酚、氨氯地平、格列本脲、辛伐他汀、氢氯噻嗪、布洛芬同时使用未发现有临床意义的相互作用。 (4)替米沙坦不通过细胞色素P450代谢,在体外对细胞色素P450转化酶也没有作用,仅对CYP2C19有轻微抑制。替米沙坦也不与抑制细胞色素P450转化酶的药物发生相互作用。 2、氢氯噻嗪 下列药物与氢氯噻嗪同时使用会发生相互作用: (1)酒精、巴比妥、麻醉药:可能会导致直立性低血压。 (2)抗糖尿病药物(口服药和胰岛素):可能需要调整抗糖尿病药物剂量。 (3)其他抗高血压药物:可能会产生药物的加合或协同作用。 (4)考来烯胺(消胆胺)和考来替泊(降胆宁)树脂:阴离子交换树脂会削弱氢氯噻嗪的吸收。考来烯胺和考来替泊都可单独与氢氯噻嗪结合,分别减少氢氯噻嗪在胃肠道吸收达85%和43%。 (5)皮质类固醇药物、促肾上腺皮质激素:可能引起严重电解质丢失,通常为低钾血症。 (6)加压素(如去甲肾上腺素):可能降低机体对加压素的反应,但不足以消除其作用。 (7)骨骼肌松弛剂、非去极化剂(如筒箭毒碱):可能会增加机体对肌松剂的反应性。 (8)锂剂:不应与利尿剂同时使用。利尿剂会减低低肾脏对锂的清除率从而增加锂中毒的危险。 (9)非巢体类抗炎药物:一些患者使用非巢体类抗炎药物会降低保钾利尿剂和噻嗪类利尿剂的利尿、排钠和抗高血压作用。因此,当两者联合应用时应严密观察利尿效应是否达到。 |