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赛立克(辛伐他汀片)作用

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药品名称：赛立克
药品通用名：辛伐他汀片
赛立克规格：20mg*10片
赛立克单位：盒
赛立克价格

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辛伐他汀片(赛立克)功效与作用：

【赛立克适应症】
高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。
冠心病对于冠心病合并高脂血症患者，本药适用于降低死亡的危险性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；降低中风和短暂性脑缺血的危险性；降低心脏血管重建手术（冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性；延缓冠状动脉粥样硬化的进程，包括减少新病灶及全堵塞的形成。

【赛立克药理作用】
辛伐他汀为甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，抑制内源性胆固醇的合成，为降脂药物。文献资料表明，赛立克有降低血清、肝脏、主动脉中总胆固醇(TC)的含量、降低高胆固醇血症兔的极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平、以及升高高密度酯蛋白胆固醇(HDL-C)的作用。

【赛立克药物相互作用】
与CYP3A4的相互作用：辛伐他汀通过CYP3A4代谢，但没有CYP3A4抑制活性，因此它不会影响经CYP3A4代谢的其它药物的血浆浓度。有效的CYP3A4抑制剂通过减少辛伐他汀的消除而增加肌病的危险性，这些药物包括依曲康唑、酮康唑、红霉素、克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂、奈法唑酮、环孢菌素。
与其它单独应用能引起肌病的降脂药物的相互作用：与下列药物合用肌病的危险增加，这些药物虽不是有效的CYP3A4抑制剂，但单独应用能引起肌病。这些药物包括吉非贝齐和其他贝特类，降脂剂量（≥(greaterthanorequalto)1g/日）的烟酸。
胺碘酮或维拉帕米：较高剂量的辛伐他汀与胺碘酮或维拉帕米合用会增加肌病/横纹肌溶解的危险。
地尔硫：服用地尔硫同时服用辛伐他汀80mg的病人发生肌病的风险有轻微增加。
葡萄柚汁中含有一种或多种抑制CYP3A4的成份，并能增加经CYP3A4代谢药物的血浆水平。常规饮用量（每日1杯250mL）所产生的效果很小（通过测量浓度-时间曲线下面积，血浆HMG-CoA还原酶抑制活性增加了13％），且无临床意义。然而，在辛伐他汀治疗期内，大量饮用（每日超过1升）则明显增加血浆HMG-CoA还原酶抑制剂的活性水平，应加以避免。
香豆素衍生物在一项健康志愿者和另一项高胆固醇血症病人的临床研究中，服用辛伐他汀20-40mg/天，能中度提高香豆素类抗凝剂的抗凝效果，以凝血酶原时间国际标准化比率(INR)计，健康志愿者组的凝血酶原时间从基线的1.7秒延长到1.8秒，高胆固醇血症患者组从2.6秒延长到3.4秒。对于使用香豆素类抗凝剂的患者，应在使用辛伐他汀之前测定其凝血酶原时间，并在早期治疗初期经常测量，以保证凝血酶原时间无明显变化。一旦记录下稳定的凝血酶原时间，应建议病人在服用香豆素类抗凝剂期间定期监测凝血酶原时间。如调整辛伐他汀剂量或停药，应重复以上步骤。对于未服用香豆素类抗凝剂的患者，出血或凝血酶原时间变化与辛伐他汀无关。