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坎地沙坦酯片(必洛斯)功效与作用: 【必洛斯适应症】 原发性高血压。 【必洛斯药理作用】 坎地沙坦西酯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。坎地沙坦为血管紧张素IIAT1受体拮抗剂,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。另有认为:坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。 在高血压患者进行的试验显示:患者多次服用必洛斯可致血浆肾素活性、血管紧张素I浓度及血管紧张素II浓度升高;必洛斯2-8mg每日1次连续用药,可使收缩压、舒张压下降,左室心肌重量、末梢血管阻力减少,而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响;对有脑血管障碍的原发性高血压患者,对脑血流量无影响。 【必洛斯药物相互作用】 与保钾利尿药(如螺内酯、氨苯蝶啶)、补钾药合用:可出现血清钾浓度升高,应注意(本制剂对醛固酮分泌有抑制作用,加上保钾利尿药对钾排泄的抑制作用。危险因子:特别对肾功能障碍的患者)。 与利尿降压药(如呋塞米、三氯甲噻嗪)合用:接受利尿降压药治疗的患者初次服用本制剂时,有可能增强降压作用,故应从小剂量开始,慎重用药(接受利尿降压药治疗的患者,肾素活性亢进的患者较多,本制剂易奏效)。 |