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派罗欣(聚乙二醇干扰素α-2a注射液)作用

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药品名称：派罗欣
药品通用名：聚乙二醇干扰素α-2a注射液
派罗欣规格：180μg/0.5ml/支
派罗欣单位：盒
派罗欣价格

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百济新特药房为解读聚乙二醇干扰素α-2a注射液(派罗欣)功效与作用是什么？百济—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药，专业提供聚乙二醇干扰素α-2a注射液(派罗欣)功效、聚乙二醇干扰素α-2a注射液(派罗欣)作用的信息：

聚乙二醇干扰素α-2a注射液(派罗欣)功效与作用：

【派罗欣适应症】
慢性乙型肝炎：派罗欣适用于治疗成人慢性乙型肝炎。患者不能处于肝病失代偿期，慢性乙型肝炎必须经过血清标志物（转氨酶升高、HBsAg，HBVDNA）确诊。通常也需获取组织学证据。
慢性丙型肝炎：派罗欣适用于治疗之前未接受过治疗的慢性丙型肝炎成年患者。患者必须无肝脏失代偿表现，慢性丙型肝炎须经血清标记物确证（抗HCV抗体和HCVRNA）。通常诊断要经组织学确证。
治疗本病时派罗欣最好与利巴韦林联合使用。
在对利巴韦林不耐受或禁忌时可以采用派罗欣单药治疗。尚未对转氨酶正常的患者进行派罗欣单药治疗的研究。

【派罗欣药理作用】
作用机制：聚乙二醇干扰素α-2a（以下称派罗欣）是聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a（以下称普通干扰素）结合形成的长效干扰素。干扰素可与细胞表面的特异性α受体结合，触发细胞内复杂的信号传递途径并激活基因转录，调节多种生物效应，包括抑制感染细胞内的病毒复制，抑制细胞增殖，并具有免疫调节作用。派罗欣具有非聚乙二醇结合的α-干扰素（普通干扰素）的体外抗病毒和抗增殖活性。
药效学：派罗欣的药效学特点与天然的或普通的人α-干扰素相似，而药代动力学差别很大。40KD的PEG部分的结构直接影响临床药理学特点，因为PEG部分的大小和支链结构决定了药物的吸收、分布和消除特点。
健康人单次皮下注射派罗欣180ug后3-6小时，抗病毒活性指标即血清2，5-寡腺苷酸合成酶（2，5-OAS）活性迅速升高。派罗欣所诱导的2，5-OAS血清活性可维持1周以上，且比单次皮下注射3或18MIU普通干扰素的活性高。与年轻人相比，62岁以上的老年人单次皮下注射派罗欣180ug，所产生的血清2，5-OAS活性强度和持续时间降低大约25％。
对明显肾功能不全的患者（肌酐清除率为20-40mL/分），单次皮下注射派罗欣90ug后对2，5-OAS活性的反应弱于肌酐清除率在40-100mL/分以上的患者，尽管两组的药物暴露量（AUC和Cmax）类似（见"注意事项"和"药代动力学"）。
慢性丙型肝炎患者接受派罗欣180ug治疗会出现双相的HCVRNA滴度下降。在表现为持续病毒应答的患者及一些无持续病毒应答的患者中，第一相出现在开始用药后24-36小时。第二相出现在接下来的4-16周内。与普通α-干扰素相比，派罗欣180ug治疗增加了病毒清除和提高了治疗的病毒应答率。

【派罗欣药物相互作用】
在健康男性中皮下注射派罗欣180ug每周1次共4周后，未见对美芬妥英、氨苯砜、异喹胍和甲磺丁脲等药物的药代动力学有影响，因此派罗欣与细胞色素P4503A4、2C9、2C19和2D6等同工酶的体内代谢活性无关。
在同一研究中，发现茶碱的AUC（表示细胞色素P4501A2活性的指标）出现了25％的升高，表明派罗欣可中度抑制细胞色素P4501A2的活性。如果同时使用派罗欣和茶碱，应监测茶碱血清浓度并适当调整茶碱用量。茶碱和派罗欣的最大相互作用估计出现在派罗欣治疗4周以后。
已发现干扰素可以增加之前使用或合并使用药物的神经毒性、血液毒性和心脏毒性。派罗欣也不能排除会产生类似的相互作用。
III期临床试验中药代动力学结果表明用于慢性乙型肝炎时派罗欣和拉米夫定无相互作用，用于慢性丙型肝炎时派罗欣和利巴韦林无相互作用。