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硫酸小诺霉素注射液作用

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药品名称：硫酸小诺霉素注射液
药品通用名：硫酸小诺霉素注射液
硫酸小诺霉素注射液规格：1ml：30mg*10支
硫酸小诺霉素注射液单位：盒
硫酸小诺霉素注射液价格

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硫酸小诺霉素注射液功效与作用：

【硫酸小诺霉素注射液适应症】
硫酸小诺霉素注射液主要用于大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、沙雷杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌引起的呼吸道、泌尿道、腹腔及外伤感染，也可用于败血症。

【硫酸小诺霉素注射液药理作用】
1．药理硫酸小诺霉素注射液为氨基糖苷类抗生素。抗菌谱与庆大霉素相似，对大肠埃希菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、某些吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌、某些奈瑟菌、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌有抗菌作用。革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌（包括产b-内酰胺酶株）对硫酸小诺霉素注射液敏感；链球菌（包括化脓性链球菌、肺炎球菌、粪链球菌等）均对硫酸小诺霉素注射液耐药。厌氧菌（拟杆菌属）、结核杆菌、立克次体、病毒和真菌亦对硫酸小诺霉素注射液耐药。硫酸小诺霉素注射液对细菌产生的氨基糖苷乙酰转移酶AAC（6’）稳定，故对因产生该酶而对卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星、核糖霉素等耐药的细菌仍有抗菌活性。硫酸小诺霉素注射液最低抑菌浓度为0.1～6.25mg/L。硫酸小诺霉素注射液的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。
2．毒理急性毒性：静脉注射硫酸小诺霉素注射液的半数致死量（LD50）为78.9mg/kg，肌内注射的LD50为（286±19.7）mg/kg。慢性毒性：以雄性健康Wistar大鼠（体重为200±20g）进行实验，结果表明，即使肌内大剂量注射硫酸小诺霉素注射液（156mg/kg），连续30天，动物均可存活；虽在注射后7～10天，动物有时出现萎靡、食欲不振等情况，但注射后期反应好转，停药后活动恢复正常。肾、耳毒性：南京医学院药理教研室的研究结果表明，硫酸小诺霉素注射液的肾脏毒性较轻微，大剂量（156mg/kg）给药时，仅见肾上皮细胞有较明显的空泡变性，其他无特殊病变，豚鼠（10只）应用硫酸小诺霉素注射液后，听力与前庭功能均无变化，处死动物后作耳蜗铺片，7只豚鼠耳蜗毛细胞完全正常，另外3只仅有少数耳蜗毛细胞坏死（分别为10，10，17个）。

【硫酸小诺霉素注射液药物相互作用】
1．硫酸小诺霉素注射液与其他氨基糖苷类同用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。可能发生听力减退，停药后仍可能进展至耳聋；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停），用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。
2．硫酸小诺霉素注射液与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代血浆类药如右旋糖酐、海藻酸钠，利尿药如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、顺铂、万古霉素等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。
3．硫酸小诺霉素注射液与头孢噻吩局部或全身合用可能增加肾毒性。
4．硫酸小诺霉素注射液与多粘菌素类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。
5．硫酸小诺霉素注射液不宜与其他肾毒性或耳毒性合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。
6．硫酸小诺霉素注射液不宜与两性霉素B、头孢噻吩钠、呋喃妥因钠、磺胺嘧啶钠和盐酸四环素等（以上均为注射液）联合应用，因可发生配伍禁忌。
7.硫酸小诺霉素注射液与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）合用常可获得协同作用。
8．硫酸小诺霉素注射液与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互失活，需联合应用时必须分瓶滴注。