- 药品名称: 安其伦
- 药品通用名: 硝酸异山梨酯缓释胶囊
- 安其伦规格:20mg*20粒
- 安其伦单位:盒
- 安其伦价格
- 会员价格:
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硝酸异山梨酯缓释胶囊(安其伦)说明书如下:
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安其伦药品名称】
商品名:安其伦
通用名:硝酸异山梨酯缓释胶囊
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安其伦成分】
安其伦主要成分为硝酸异山梨酯。
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安其伦性状】
安其伦为硬胶囊,内容物为白色或类白色小丸。
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安其伦药理作用】
硝酸异山梨酯(ISDN)主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯(ISMN),后者释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。
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安其伦药代动力学】
安其伦口服吸收完全,有明显的肝脏首过效应,在肝脏代谢后生成具有活性的中间代谢物2-单硝基异山梨酯和5-单硝基异山梨酯,经肾排泄。12名健康受试者,单次服用安其伦40mg后,Tmax为3.33±0.65小时,Cmax为23.64±6.16ng/mL,半衰期为8.23±0.96小时。
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安其伦毒理研究】
动物实验未观察到致癌和致突变现象。
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安其伦适应症】
预防和治疗冠状动脉疾病所致的心绞痛。
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安其伦用法用量】
成人每次20-40mg,每日1-2次。
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安其伦不良反应】
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重,罕见虚脱及晕厥。
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安其伦禁忌症】
急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压<90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下);肥厚梗阻型心肌病;缩窄性心包炎或心包填塞;严重贫血;
青光眼;颅内压增高;原发性肺动脉高压;对硝基化合物过敏者;对硝酸异山梨酯或安其伦任何成分过敏者禁用。
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安其伦注意事项】
低充盈压的急性心肌梗死、主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药,以避免反跳现象。
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安其伦孕妇及哺乳期妇女用药】
动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应,但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚ISDN是否经乳汁排泌,由于许多药物有此特性,故哺乳期妇女应慎用。
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安其伦儿童用药】
儿童用药的安全性及效果均不确定。
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安其伦药物相互作用】
与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、降压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可增强本类药物的降血压效应。可加强二氢麦角碱的升压作用。同时使用类固醇抗炎药可降低本药的疗效。
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安其伦药物过量】
与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、
癫痫发作或死亡。无特异的拮抗剂可对抗ISMN的血管扩张作用,用肾上腺素和其它动脉收缩剂可能弊大于利,处理方法包括抬高患者的下肢以促进静脉回流以及静脉补液。也可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法是静注亚甲蓝1-2mg/kg。
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安其伦贮藏/有效期】
遮光、密封保存。有效期暂定2年。
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