百济新特药房提供阿莫西林克拉维酸钾(4:1)咀嚼片(比奇尔)说明书，让您了解阿莫西林克拉维酸钾(4:1)咀嚼片(比奇尔)副作用、阿莫西林克拉维酸钾(4:1)咀嚼片(比奇尔)效果、不良反应等信息。百济新特药房—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药，阿莫西林克拉维酸钾(4:1)咀嚼片(比奇尔)说明书如下:

【比奇尔药品名称】
通用名称：阿莫西林克拉维酸钾(4:1)
商品名：比奇尔
拼音名：AmoxilinKelaweisuanjiaJujuePian
英文名：AmoxicillinandClavulanatePotassiumChewableTablets

【比奇尔成份】
主要成分：比奇尔为复方制剂，其组分为阿莫西林和克拉维酸钾，两者之比为2∶1或4∶1。

【比奇尔性状】
比奇尔为薄膜衣片，除去包衣后显类白色或淡黄色。

【比奇尔适应症】
比奇尔可治疗下列感染：上呼吸道感染如：扁桃体炎，鼻窦炎，中耳炎。下呼吸道感染如：急性及慢性支气管炎，大叶性肺炎及支气管肺炎。生殖泌尿道感染：膀胱炎，尿道炎，肾盂肾炎。皮肤及软组织感染：疖，脓肿，蜂窝组织炎，外伤感染。骨和关节感染：骨髓炎。其他感染：感染性流产，盆腔感染，腹腔感染及严重的齿龈脓肿合并颌面部蜂窝组织炎。

【比奇尔用法用量】
取比奇尔置口腔中咀嚼后吞下。成人肺炎及其他中、重度感染：一次625～750mg，每8小时1次，症状基本控制后适当减量，疗程7～10日。其他感染：一次375mg，每8小时1次，疗程7～10日。小儿（体重≤40kg）按阿莫西林计算，一般感染：按体重一次25mg/kg，每12小时1次；或按体重一次20mg/kg，每8小时1次。较重感染：按体重一次45mg/kg，每12小时1次；或按体重一次40mg/kg，每8小时1次。疗程7～10日。其他感染剂量减半。40kg以上的儿童可按成人剂量给药。肾功能减退者肌酐清除率>30ml/分钟者不需减量；肌酐清除率10～30ml/分钟者每12小时口服比奇尔250～500mg（以阿莫西林计）；肌酐清除率<10ml/分钟者每24小时口服比奇尔250～500mg（以阿莫西林计）。血液透析患者根据病情轻重，每24小时口服比奇尔250～500mg（以阿莫西林计）；在血液透析过程中及结束时各加服1次。

【比奇尔不良反应】
1．常见胃肠道反应如腹泻、恶心和呕吐等。2．皮疹，尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。3．可见过敏性休克、药物热和哮喘等。4．偶见血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。

【比奇尔禁忌】
青霉素皮试阳性反应者、对比奇尔及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。

【比奇尔注意事项】
1．患者每次开始服用比奇尔前，必须先进行青霉素皮试。2．对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者和严重肝功能障碍者慎用。3．比奇尔与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生，则应立即停用比奇尔，并采取相应措施。4．比奇尔与氨苄西林有完全交叉耐药性，与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。5．肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间隔；血液透析可影响比奇尔中阿莫西林的血药浓度，因此在血液透析过程中及结束时应加服比奇尔1次。6．对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者，在使用比奇尔前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。7．长期或大剂量服用比奇尔者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。8．对实验室检查指标的干扰：①硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响；②可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。

【比奇尔关联疾病】
小儿急性上呼吸道感染；急性上呼吸道感染；上呼吸道感染??慢性扁桃体炎；急性扁桃体炎儿童鼻窦炎；鼻窦气压伤；慢性化脓性鼻窦炎分泌性中耳炎；急性卡他性中耳炎；耳气压伤肺炎流行性喘憋性肺炎；小儿慢性支气管炎；喘息性支气管炎支气管肺炎；急性细支气管炎妊娠合并急性膀胱炎；气性膀胱炎；嗜酸性粒细胞性膀胱炎尿道炎；非淋菌性尿道炎；淋菌性尿道炎妊娠合并急性肾盂肾炎；黄色肉芽肿肾盂肾炎；慢性肾盂肾炎疖；鼻疖；鼻疖肿骨膜下脓肿；小儿脑脓肿；硬脊膜外脓肿蜂窝组织炎；外阴急性蜂窝组织炎急性血源性骨髓炎；慢性骨髓炎；亚急性骨髓炎。

【比奇尔孕妇及哺乳期妇女用药】
1．比奇尔可通过胎盘，脐带血中浓度为母体血药浓度的，故孕妇禁用。2．比奇尔可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。

【比奇尔老年用药】
老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或给药间隔。

【比奇尔药物相互作用】
1．阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少比奇尔在肾小管的排泄，因而使比奇尔的血药浓度升高，血消除半衰期（t1/2b）延长，毒性也可能增加。2．比奇尔与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。3．比奇尔不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。4．比奇尔与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。5．比奇尔可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。6．氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰比奇尔的杀菌活性，因此不宜与比奇尔合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。7．比奇尔可加强华法林的作用。8．氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强比奇尔对粪肠球菌的体外杀菌作用。9．由于比奇尔在胃肠道的吸收不受食物影响，故可在空腹或餐后服用，并可与牛奶等食物同服；与食物同服可减少胃肠道反应。

【比奇尔药代动力学】
比奇尔对胃酸稳定，口服吸收良好，食物对比奇尔的吸收无明显影响。空腹口服比奇尔375mg（阿莫西林250mg，和克拉维酸125mg），阿莫西林于1.5小时达血药峰浓度（Cmax），约为5.6mg/L。血消除半衰期（t1/2b）约为1小时。8小时尿排出率为50％～78％。克拉维酸的药动学参数与单用时相同，正常人口服克拉维酸125g后1小时达血药峰浓度（Cmax），约为3.4mg/L。蛋白结合率为22％～30％。血消除半衰期（t1/2b）为0.76～1.4小时，8小时尿排出率约为46％。两者口服的生物利用度分别为97％和75％。

【比奇尔药品鉴别】
在含量测定项下记录的色谱图中，供试品的两个主峰的保留时间分别与相应两个对照品主峰的保留时间一致。

【比奇尔药理毒理】
比奇尔为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性，但具有强大广谱内酰胺酶抑制作用，两者合用，可保护阿莫西林免遭内酰胺酶水解。比奇尔的抗菌谱与阿莫西林相同，且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用，对某些产??内酰胺酶的肠肝菌科细菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脆弱拟杆菌等也有较好抗菌活性。比奇尔对耐甲氧西林葡萄球菌及肠杆菌属等产染色体介导Ⅰ型酶的肠杆菌科细菌和假单胞菌属无作用。

【比奇尔贮藏】
密封，在凉暗干燥处保存