湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎性反应,为皮肤科常见的多发病,其致病因素复杂且不容易确定,多为内在和外在因素的共同作用所致, 2009年1月至2009年12月作者采用
白芍总苷胶囊(朗生医药有限公司生产)配合抗组胺药物及外用药物治疗手部湿疹,取得了较好的疗效,特别是在防止复发方面有较好的效果。现报告如下。
一般资料:18例来源于皮肤科门诊及住院患者,均为重症手部湿疹,伴有红肿、渗出,多为亚急性湿疹皮损。治疗组患者给予白芍总苷胶囊0.6 g,2次/d口服,病情稳定后抗组胺药物及外用药物可逐渐停止应用,但治疗组继续服用白芍总苷胶囊。
疗效判断标准:治疗8周后进行疗效判定。3个月时调查有无复发。治愈:瘙痒完全消失,皮疹消退;显效:轻度瘙痒,红肿渗出基本消失,皮疹大部分消退。
双手湿疹和外界环境气候改变、护肤化妆品,洗涤用品的广泛使用等外在因素,以及饮食、体内感染、遗传等因素均有关系,从发病机理上看,属于内外因素激发的一种迟发性变态反应疾病。临床上表现为反复发作,病程较长,病情较顽固,常给生活工作带来不便,影响外观和健康。治疗上采用西药抗组胺药物口服,局部湿敷及糖皮质激素制剂外用,常能控制病情,但完全治愈比较困难。本研究通过临床观察,在普通西药的基础上加用白芍总苷胶囊治疗双手顽固性湿疹得到了较好的结果,经过8周治疗,总有效率达88.89% ,高于对照组的75% ,但经统计,P值>0.05,与对照组差异无统计学意义,可能与观察例数和治疗时间有限有关系,但连续服用3个月后,与对照组相比,治疗组的复发率明显降低(P<0.05),因而长期来看也提升对湿疹的治疗效果。由此可见,白芍总苷胶囊治疗手部湿疹疗效确切,特别在防止湿疹复发方面有良好的临床应用前景。
白芍总苷胶囊是从中药白芍根中提取的有效部分,包括芍药苷、羟基芍药苷、芍药花昔、芍药内酯苷、苯甲酰芍药苷等,统称为白芍总苷 ,已经作为抗炎免疫调节药在
风湿免疫性疾病领域广泛应用,白芍总苷胶囊是继雷公藤多甙之后的又一新的中药免疫抑制剂,具有多途径抑制自身免疫反应的作用,另外尚有止痛消炎及保肝的作用 ,白芍总苷胶囊可通过平衡TH2/TH1比例而发挥作用 ,动物实验结果表明
TGP对小鼠慢性
皮炎.湿疹的作用机制可能是通过调整TH1分泌的IL-2和TH2分泌的IL_4之间的平衡,通过上调TH1细胞的功能,抑制TH2细胞的功能发挥免疫调节作用 。白芍总苷胶囊与雷公藤不同的是白芍总苷副反应小,作用温和,适合长期使用。患者容易接受,给慢性湿疹类疾病的免疫治疗提供一种新的选择。
(本文节选自《白芍总苷胶囊治疗手部湿疹18例的疗效观察》)