叶洛抒是近期在国内上市的一种新型抗抑郁药。叶洛抒是应用于临床的选择性去甲肾上腺素(NA)再摄取抑制剂(NaRis),对5一羟色胺(5一HT)和多巴胺(DA)的再摄取没有作用。叶洛抒主要成份是甲磺酸瑞波西汀。叶洛抒用于治疗成人
抑郁症。
叶洛抒药理作用:甲磺酸瑞波西汀为选择性去甲肾上腺素(NE)重摄取抑制剂,通过对NE再摄取的选择性阻滞,提高中枢内NE的活性,从而改善患者的情绪。临床用于治疗抑郁症。对5-羟色胺、多巴胺重吸收位点没有亲和力,对毒蕈碱、组胺或肾上腺素受体几无亲和作用。
国内外临床研究表明,叶洛抒治疗抑郁症是安全有效的,且对重症抑郁症的疗效明显。氟西汀为一选择性5一HT再摄取抑制剂(SSRI),是一种疗效确切且副作用较少的抗抑郁药。本研究以氟西汀为对照,叶洛抒治疗抑郁症的疗效和不良反应进行前瞻性、开放、随机、对照研究报道如下。
全部病例均为我院2005年7月~2005年l2月门诊或住院患者,符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版诊断为抑郁症,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24版17项评分≥18分。排除伴有严重躯体疾病、脑器质性疾病、妊娠哺乳期妇女及以往治疗方法:清洗期3d一7d。治疗组给予甲磺酸波西汀胶囊(商品名叶洛抒,重庆药友制药有限责任公司,批号:050101,每粒4mg)bid,po,2周后若疗效不明显可增至12、mg•d;对照组给予盐酸氟西汀胶囊目前治疗抑郁症应用较为广泛的药物为三环类(TCAs)和多数作用NA再摄取的同时抑制多种受体系统,磺酸叶洛抒治疗抑郁症的随机双从而导致明显的副作用,瑞波西汀能选择性的抑制NA的重摄盲对照临床试验取,而对5一HT或DA重吸收位点没有亲和力,不抑制单胺氧化酶,也不与5一HTlA、5一HT1A、DAl、DA2p一肾上腺素、毒蕈碱、组胺等受体结合,因此,在发挥抗抑郁作用时,可避免TCAs的多种副作用。本结果显示,叶洛抒与氟西汀治疗抑郁症均有肯定的疗效,2组HAMD与HAMA评分在治疗结束时均有显著下降(P<0.O1),2组间各时段评分比较无显著性差异(P>0.05)。叶洛抒组显效率69.4%,氟西汀组显效率67.6%,两者疗效差异无显著意义(P(2):73.>0.05)。与国内外文献报道“基本一致。
抗抑郁新药叶洛抒,一新型选择性去在安全性方面,2组通过TESS评定,差异无显著性(P>甲肾上腺素重摄取抑制剂.国外医药一合成药生化0.05)。叶洛抒多见的不良反应有口干、便秘、
失眠、头昏、恶均较轻,未出现严重不良反应。