索里昂的主要化学成分是氨磺必利,索里昂是治疗精神分裂症的一线用药。现实生活中,多少人因为压力过大而精神崩溃,甚至出现精神分裂症。精神分裂严重的患者根本不能自理自己的生活,给家庭和社会带来了很大的影响。
索里昂的主要化学成分氨磺必利是苯甲胺的取代物,对D2和D3受体有很高的选择性。与其他非典型抗精神病药物一样,氨磺必利片利治疗精神分裂症比安慰剂和氟哌啶醇更有效,且很少发生EPS。
氨磺必利片最突出的优点在于其对阴性症状和情感症状有效。它对精神分裂症阴性症状的疗效明显优于氟哌啶醇,而其抗抑郁作用不仅强于氟哌啶醇,也比利培酮的作用更优。氨磺必利片治疗难治性精神分裂症病人可能有很好的疗效。
氨磺必利是苯酰胺衍生物,对D2、D3受体亚型有高度而同等的亲和力,缺乏对五羟色胺能、肾上腺素能、胆碱能受体的亲和力,是一个选择性D2/3受体阻断剂。在临床前的研究中,小剂量下,对突触前膜D2/3自动受体有一定程度的选择性和首占效应。引发最大兴趣的是其临床效果,氨磺必利具有所有第二代抗精神病药(五羟色胺/多巴胺受体或多受体阻断剂)的临床特点,极少的锥体外系副反应,更好地改进阳性和阴性症状,长期随访研究有更好的总体疗效。
对照研究中氨磺必利与利培酮、奥氮平疗效相当。与第二代抗精神病药的各种治疗维度、多受体亲和力相比,对D2/3受体恰当的作用,就足够达到新一代抗精神病药物中非典型药物的疗效水平。总之,非典型抗精神病药物的出现大大改变了治疗的现状,主要收获是消除了大多数药物D2受体阻断相关的副反应,虽然这些药物仍与D2受体相互作用。氨磺必利和阿利派作揭示了老受体的新特点。他们的成功应用引起了对老受体的新兴趣。
有研究者针对长期使用索里昂和HAL(作为建议用药)治疗精神分裂症的问题,用最小成本法进行了卫生经济学评价。160 例门诊精神分裂症患者随机入选,随访≥6 mo,发现服用索里昂的患者较HAL组每年复发时间良好减少,并因为住院期的缩短而使直接成本良好节省。根据疾病严重程度对数据进行再处理后,良好差异依然存在。这一结果有力地证明了索里昂在临床应用中具有的突出效能。
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