地尔缓释片是一种多巴胺能激动剂,可刺激大脑黑质纹状体突触后的D2受体及中脑皮质,中脑边缘叶通路的D2和D3受体,提供有效的多巴胺效应。在动物实验中
吡贝地尔缓释片疗效可刺激大脑代谢,同时刺激皮质电发生,增加氧消耗,提高大脑皮质组织PO2,增加循环血量 ;在人体,吡贝地尔缓释片疗效治疗期间出现以“多巴胺能”类型刺激脑皮质电发生,对多巴胺所致的各种功能具有临床作用。对于外周循环,吡贝地尔缓释片疗效可增加股血管血流量,这一作用机制可能是由于抑制交感神经张力所致。
周知,
帕金森病是由于脑内黑质纹状体通路多巴胺缺乏所致,由于黑质纹状体的进行性破坏,多巴胺递质生成障碍,从而产生一系列的临床症状。吡贝地尔缓释片是一种缓释型选择性D2/D3受体激动剂,易于透过血脑屏障,激活黑质纹状体通路后D2受体,从而提高多巴胺受体的兴奋性,恢复乙酰胆碱和多巴胺系统间的平衡而起作用。
吡贝地尔缓释片疗效:单药使用可治疗早期帕金森病,与左旋多巴制剂合用可增加两药的协同作用,明显改善帕金森病的症状。资料显示,对新发帕金森病病例单独予以吡贝地尔缓释片治疗,可有效地控制临床症状;联合应用左旋多巴治疗对缓解帕金森病症状亦取得较好的疗效,特别是对服用左旋多巴时间较长、剂量较大、病情较重的患者,在加用吡贝地尔缓释片后减少左旋多巴的剂量,仍可获得较满意的疗效
用吡贝地尔缓释片进行治疗的患者中有出现昏睡和突然进入睡眠状态的情况,特别是帕金森患者。在日常的活动中间突然入睡,没有前兆的情况罕有报道。有必要告知患者有此类副作用的可能,在服药治疗期间如果患者驾车或者是进行机器操作必须小心注意。曾经出现过昏睡或突然入睡的患者不可驾驶车辆或进行机器操作。应当考虑减少用药剂量和退出治疗。