左乙拉西坦(开浦兰)是近年来一种新的抗癫痫药物,主要用于难治性部分性癫痫的加用治疗,一般用于成人及4岁以上的儿童癫痫患者。国外已用于各种年龄组患者,包括新生儿,也可用于新诊断的癫痫病人。由于它的结构类似于传统补脑药吡拉西坦,它对神经细胞的激活作用也是人们感兴趣的研究内容之一。
左乙拉西坦片(开浦兰)是一种吡咯烷酮衍生物,其化学结构与现有的抗癫痫药物无相关性。左乙拉西坦片主要用于癫痫发作治疗。在多种癫痫动物模型中评估了其的抗癫痫作用。左乙拉西坦片对电流或多种致惊剂最大刺激诱导的单纯癫痫发作无抑制作用,并在亚最大刺激和阈值试验中仅显示微弱活性。但对毛果芸香碱和红藻氨酸诱导的局灶性发作继发的全身性发作观察到保护作用,这两种化学致惊厥剂能模仿一些人伴有继发性全身发作的复杂部分性发作的特性。
左乙拉西坦可作为辅助用药或单药治疗癫痫部分性发作。有研究表明,左乙拉西坦用于各种发作类型癫痫的治疗时,其癫痫发作频率减少比例、治疗有效率、发作的完全缓解率等反应治疗效果的指标均与CBZ相近,对部分性发作效果尤佳,可以作为部分性发作癫痫单药治疗的备选药物。此外,左乙拉西坦在单药治疗过程中表现出较好的耐受性,不良反应程度较轻。
左乙拉西坦(LEV)为高效广谱的抗癫痫药物(AED),其作用机制独特,疗效持续时间长,不良反应较小,安全性及耐受性好,已被证实可用于多种类型癫痫发作的加用治疗、辅助用药或单药治疗,目前已在欧洲医药评价署(EMEA)和美国食品与药物管理局(FDA)注册。
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