导读:糖尿病是现今社会上很易发生的疾病之一,Ⅰ型糖尿病是一种由T淋巴细胞介导的以免疫性胰岛炎和选择性胰岛β细胞损伤为特征的自身免疫性疾病。那么Ⅰ型糖尿病药物治疗都有哪些呢?下面百济药师为您介绍。
磺脲类药物刺激胰岛素释放大约可达2倍左右,是中等强度的降糖药。对中等强度的高血糖(空腹血糖使用。但苯乙双胍常导致乳酸酸中毒,用量明显较少。与苯乙双胍相比,二甲双胍致乳酸酸中毒的风险很小。二甲双胍可使增高的血糖降低,但不引起临床低血糖,在正常人也无降血糖作用,其抗高血糖的机理是:增进细胞对葡萄糖的利用双胍类药物不增加2型糖尿病患者血浆胰岛素水平,却降低血糖,表明该药通过增加周围组织对胰岛素的敏感性,双胍类药物可能通过抑制细胞呼吸,三磷酸腺苷减少,或直接抑制某种酶的作用,使糖原异生作用减少。除抗高血糖作用外,双胍类还有其他作用,如减轻体重、降低升高的甘油三酯水平等。其作用机制以及和血糖下降间的关系目前尚不完全清楚。
磺脲类是目前临床上应用最广泛的OHA。分子结构中均含有磺酰脲簇(R1-SO2NHCONH-R2),它通过作用于胰岛b细胞表面的磺脲类受体,使得b细胞膜上ATP敏感的钾离子通道关闭,钙离子通道开放,细胞外钙内流,刺激b细胞释放胰岛素而发挥降血糖作用。
双胍类药物常见的副作用为消化道反应,表现为食欲不振、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口内金属味等。餐中及从小剂量服用可减轻副作用。双胍类药物最严重的副作用是乳酸酸中毒,多发生于高龄患者、肝肾功能不全、心力衰竭等缺氧情况下。下列情况不宜使用该药:Ⅰ型糖尿病患者不能单独使用该药;急性糖尿病并发症时;肝、肾功能损害,或有心力衰竭及其它缺氧性疾病;酗酒及酒精中毒;妊娠妇女。
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