糖尿病患者有了控制血糖的新方法。FDA已批准默克公司的Januvia治疗2型糖尿病。
Januvia是一种口服二肽基酶IV(DPP-IV)抑制剂,谈起二肽基肽酶Ⅳ抑制剂,首先要从胰高血糖素样肽片段(GLP-1,glucagons-likepeptide-1)说起。GLP1是肠促胰岛素(又称肠降血糖素,是一种在餐后分泌、有助于控制血糖的激素)家族中的一员,它具有促进胰岛素分泌,抑制胰升糖素释放,抑制胃排空,增加β细胞数量等作用。研究发现,GLP1类似物能够降低患者体重,更平稳地控制血糖水平,不会产生低血糖。此外,GLP1类似物还能维持、甚至可能改善2型糖尿病患者的基础和葡萄糖刺激后的β细胞功能,延缓疾病进程。以GLP1为靶点,产生2种新型的药物治疗途径:一种为以GLP1类似物为药物,另一种则是阻断体内GLP1的分解,由此产生的2类治疗2型糖尿病的新型治疗药物:GLP1类似物和二肽基肽酶Ⅳ抑制剂。
DPPⅣ抑制剂通过抑制DPP-Ⅳ(负责降解GLP1的酶)的活性来维持体内GLP1水平。在临床研究中, DPP-Ⅳ抑制剂显示出良好的治疗效果,而且,此药似乎不会引起患者体重增加,其导致低血糖的风险也非常小。