糖尿病在临床上的主要病征为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。2 型糖尿病是指以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足,至以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗(WHO1999标准)。格华止主要成份是盐酸二甲双胍。格华止用于单纯饮食控制不满意的
Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
格华止适应以下人群: 所有的2型糖尿病患者。二甲双胍适合应用于2型糖尿病的各个阶段,即全程治疗,根据IDF(国际糖尿病联盟)2005年出版的《糖尿病临床指南》的建议,所有的糖尿病患者都应使用二甲双胍作为基本的治疗方案,除非糖尿病患者有禁忌症或不能耐受该药物。
格华止为降血糖药。格华止可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,格华止降
5步治疗糖尿病低血糖:
①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;
②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等;
③抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;
④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;
⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,格华止无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
服用格华止期间,请留意如下事项:
1.
Ⅰ型糖尿病不应单独应用格华止(可与胰岛素合用)。
2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。
3.既往有乳酸性酸中毒史者慎用。