恩格瑞通称为地拉罗司分散片,主要用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载。恩格瑞在治疗该项疾病上的功效如何,本品的使用禁忌有哪些呢??
恩瑞格有哪些服用禁忌呢?已知对活性成份或任何赋形剂过敏者禁用恩瑞格。恩瑞格不得与其它铁螯合治疗合用,因为尚未确立这种合并使用的安全性。恩瑞格禁用于肌酐清除率<40mL/min的患者或血清肌酐>2倍相应年龄正常上限;一般状况差、高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者或晚期恶性
肿瘤患者;血小板计数<50x109/L的患者。肝肾功能降低、老年患者,妊娠、哺乳期妇女,6岁以下儿童慎用恩瑞格。2岁以下儿童不宜使用。由于肝、肾和心功能降低以及并存疾病或其他药物治疗的发生频率较大,老年患者发生地拉罗司毒性的风险增加。
恩格瑞的用法用量?起始剂量:恩瑞格的推荐起始日剂量为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注,并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。已经对去铁胺治疗有良好反应的患者,可以考虑初始的恩瑞格剂量相当于去铁胺剂量的一半。(例如,1位接受去铁胺40mg/kg/天,每周5天或相当剂量治疗的患者,如改换用恩瑞格可以从20mg/kg开始。)
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