地拉罗司(恩瑞格)主要成份为地拉罗司。地拉罗司是口服的活性螯合剂,与铁(Fe3+)具有高度选择性。它是具有3个突起的配基,以2:1的比例与铁高亲和性结合。尽管地拉罗司与锌和铜的亲合力非常低,但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。尚不明确这些金属浓度的降低的临床意义。
地拉罗司(恩瑞格)的用法用量建议如下:
起始剂量:
恩瑞格的推荐起始日剂量为20mg/kg。
对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注,并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。
对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。
已经对去铁胺治疗有良好反应的患者,可以考虑初始的恩瑞格剂量相当于去铁胺剂量的一半。(例如,1位接受去铁胺40mg/kg/天,每周5天或相当剂量治疗的患者,如改换用恩瑞格可以从20mg/kg开始。)
百济药师温馨提醒:对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载,地拉罗司(恩瑞格)中国患者的安全有效性数据有限,建议根据患者的具体情况慎用。详细用药请咨询百济药师,全国统一免费服务热线:400-101-6868。