答:艾去适(磷酸雌莫司汀)为烷化剂(正氮芥)与激素(雌二醇-17 B磷酸盐)通过氨基甲酸酯连接组成。该药进入体内后迅速脱磷酸,形成有细胞毒活性的代谢物雌二醇氮芥(E2M),进而氧化成雌酮氮芥(E1M),发挥细胞毒作用。E2M 和E1M与前列腺癌细胞中雌二醇结合蛋白(EMBP)有高度亲和力,能被前列腺癌组织大量摄取。艾去适亦具有微弱的雌激素和抗促性腺激素的作用,减少睾丸酮的产生和分泌。由于艾去适具有细胞毒和雌激素的双重作用,因此对激素治疗有效和抗拒的患者均有明显的抗肿瘤活性。
探讨联合化疗加艾去适(磷酸雌莫司汀)治疗晚期前列腺癌的疗效.方法:采用EPT方案联合化疗加艾去适(磷酸雌莫司汀)治疗晚期前列腺癌20例,随访9~38个月,平均27个月.结果:完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)9例,进展(PD)3例,有效率(CR+PR)40%.CR和PR持续8~21个月,平均14个月,CR、PR及SD持续8~28个月,平均11个月.毒副作用主要为骨髓抑制、胃肠反应及男性乳房增大.结论:EPT方案联合化疗加艾去适(磷酸雌莫司汀),不失为治疗晚期前列腺癌较为有效的治疗方案.近期疗效满意,副作用不大,病人可以接受,值得在临床上推广应用.(来自广州医药)