瑞倍通用名为枸橼酸铋雷尼替丁胶囊,瑞倍主要成份是枸橼酸铋雷尼替丁。瑞倍使用于胃、十二指肠溃疡,与抗生素合用,能根治幽门螺杆菌。瑞倍药理毒理:本品是由枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成的一种新化学物,既具有雷尼替丁的抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用,又具有枸橼酸铋的抗幽门螺杆菌和保护胃粘膜的作用。
瑞倍不良反应:过敏反应罕见,包括皮肤瘙痒、皮疹等;可能出现肝功能异常;偶见头痛,关节痛及胃肠道功能紊乱,如恶心、腹泻、腹部不适、胃痛、便秘等;罕见粒细胞减少。
瑞倍具有枸橼酸铋的抗幽门螺杆菌和保护胃粘膜的作用。有研究应用瑞倍、克拉霉素和甲硝唑治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡,疗效优于雷贝拉唑克拉霉素、甲硝唑三联疗法。文献报道,克拉霉素或甲硝唑耐药幽门螺杆菌菌株加铋剂后, 其最小抑菌浓度( M I C )明显降低, 幽门螺杆菌从耐药变成敏感。证明铋剂加PPI四联疗法的实用性,此疗法具有药物剂量小,根除率高、副作用小、症状消失快、溃疡愈合迅速、疗程短等优点,是目前根除幽门螺杆菌,治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡较为理想的方案,值得在临床上推广应用。
瑞倍吸收快,不受食物和抗酸剂的影响。口服生物利用度约为50%,t1/2约为2~2.7小时,较西咪替丁稍长。口服后12小时内能使五肽胃泌素引起的胃酸分泌减少30%。静注1mg/kg,瞬时血浓度为3000ng/ml,维持在100ng/ml以上可达4小时;以每小时0.5ng/kg速度静滴后30~60分钟血浓度达峰值,峰浓度与剂量间呈正相关。大部分以原形从肾排泄,肾清除率为每分7.2ml/kg。
瑞倍的过敏反应罕见,包括皮肤瘙痒、皮疹等;可能出现肝功能异常;偶见头痛、关节痛及胃肠道功能紊乱,如恶心、腹泻、腹部不适、胃痛、便秘等;罕见粒细胞减少。对瑞倍过敏者禁用。同时注意以下事项 :1.瑞倍不宜长期大剂量使用,连续使用不宜超过6周。 2.服用瑞倍后可见粪便变黑、舌发黑,属正常现象,停药后即会消失。 3.有急性卟啉症病史或肌酐清除率<25mg/min者,不能采用瑞倍与克拉霉素联合治疗幽门螺杆菌的方案。
百济药师温馨提醒:瑞倍不宜长期大剂量使用,连续使用不宜超过6周。服用瑞倍后可见粪便变黑,舌发黑,属正常现象,停药后即会消失。