泰胃美为组胺H2受体拮抗剂,具有抑制胃酸分泌的作用。其抑酸作用强,能有效地抑制基础胃酸分泌和各种原因如食物、组胺、五肽胃泌 素、咖啡因与胰岛素等刺激所引起的胃酸分泌,使分泌的量和酸度都降低,并能防止或减轻胆盐、酒精、阿司匹林及其它非甾体抗炎药等所致的胃粘膜腐蚀性损伤, 对应激性溃疡和上消化道出血也有明显疗效。
此外,泰胃美有抗雄激素作用,在治疗多毛症方面有一定价值;还能减弱免疫抑制细胞的活性,增强免疫反应,从而阻抑 肿瘤转移,延长存活期。 据国外资料报道,本品尚可有效治疗急性间歇性卟啉病。组胺通过兴奋H2受体激活腺苷酸环化酶,增加胃壁细胞内cAMP的生成,cAMP通过蛋白激酶激活碳 酸酐酶,催化CO2和H2O生成H2CO3,并进一步解离而释放出H+, 使胃酸分泌增加。西咪替丁主要作用于壁细胞上的H2受体,起竞争性抑制组胺的作用,因而能抑制胃酸分泌。
泰胃美有显著抑制胃酸分泌的作用,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化 学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应液性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗。
那么泰胃美会不会与其他药物互相反应呢? 百济药师提出,泰胃美与华法林、茶碱类、苯妥英类等药物合用时,应减少剂量。氢氧化铝等抗酸药或甲氧氯普胺可使本品吸收减少。可降低硫糖铝、四环素等的作用。与阿片类药物合用,可使慢性肾功能衰竭者产生呼吸抑制、精神混乱和定向力障碍等,应减少阿片类制剂的用量。泰胃美为肝药酶抑制剂,通过其咪唑环与细胞色素P450结合而降低药酶活性,同时也可减少肝血流。故本品与普萘洛尔合用时,可使后者血药浓度升高,休息时心 率减慢;与苯妥英钠或其它乙内酰脲类合用时,可使后者的血药浓度升高,可能导致苯妥英钠中毒,必须合用时,应在5天后测定苯妥英钠的血药浓度以便调整剂量;泰胃美与环孢素合用时,可使后者的血药浓度增加;泰胃美与吗氯贝胺合用时,可使后者的血药浓度增加;泰胃美与阿司匹林合用时,可使阿司匹林的溶解度增高,吸收增加,作用增强;泰胃美与美沙酮合用时,可增加后者的血药浓度,有致过量的危险;泰胃美与他克林合用时,可增加后者的血药浓度,有致过量的危险;泰胃美与利多卡因(胃肠道外用药)合用时,可使后者的血药浓度增加,从而增加其发生神经系统及心脏不良反应的危险。两者合用时需调整利多卡因剂量,并加强临床监护;泰胃美与咖啡因合用时,可延缓咖啡因的代谢,加强其作用,并易出现毒性反应。胃溃疡患者本来忌用咖啡因,服用本品时更应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料;泰胃美与抗酸药(如氢氧化铝、氧化镁)合用时,可缓解十二指肠溃疡疼痛,但西咪替丁的吸收可能减少,故一般不提倡两者合用。百济药师温馨提醒如必须合用,两者应至少间隔1小时服用。