美沙拉秦栓与炎性肠道组织直接作用,并不通过吸收产生药理作用。 炎性肠道疾病患者的炎性肠道组织出现白细胞移行加快,异常细胞因子和花生四烯 酸代谢物的产生增多,特别是白三烯B4及自由基形成增多。美沙拉秦能够抑制白细胞的 趋化作用,降低细胞因子和白三烯的产生,清除自由基。目前尚不清楚何种作用机制在 临床治疗中发挥主要作用。美沙拉秦的治疗作用主要依赖药物与肠道粘膜病变部位的局部接触状况。本药物在 肠道远端释放高浓度的美沙拉秦,且全身吸收少。健康受试者每日应用2克(1克×2次), 药物稳态时的尿液回收试验表明,给予栓剂后约有小于10%的剂量被吸收。
关于美沙拉秦栓治疗溃疡性结肠炎疗效观察
入选62例患者,随机分为2组.分别予以美沙拉秦肠溶片、栓剂及柳氮磺胺吡啶片剂、栓剂治疗,观察对比其显效率、有效率、总有效率、副反应发生率.
结果:美沙拉秦组的显效率、总有效率分别为60%、83.3%,SASP组的显效率、总有效率分别为34.4%、75%,二者显效率有明显差异(P<0.05),但总有效率无明显差异(P>0.05).美沙拉秦组、SASP组的副反应发生率分别为3.3%、21.9%,有明显差异(P<0.05).
结论:对于溃疡性结肠炎的完全缓解来说,美沙拉秦的疗效优于SASP;美沙拉秦的副作用较SASP小.(以上资料来自:严红.美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].井冈山学院学报(自然科学版),2006,27(1):87-88.)
百济药师温馨提醒:美沙拉秦栓使用时有以下注意事项:
1、对柳氮磺吡啶过敏者也可能对美沙拉秦栓过敏,这些患者可能是对水杨酸类药物有过 敏危险。
2、肝或肾功能损害者慎用。不建议美沙拉秦栓用于肾损害的患者。
3、应定期监测患者的肾功能(如血清肌酐),特别是在治疗初期。如患者在治疗 期间出现肾功能障碍应怀疑美沙拉秦引起的中毒性肾损害,可能出现出血、青肿、咽喉 痛和发热、心肌炎以及气短伴随的发热和胸痛。若出现上述不良反应与医师联系,并停止治疗。
4、孕妇及哺乳期妇女用药:怀孕或者哺乳的患者慎用美沙拉秦栓,只有当处方医生判断其益处大于危险性时方可使用。
5、儿童用药:2岁以上的儿童用药应遵医嘱。
6、老年用药:老年患者使用成人的常用剂量。
7、药物相互作用:尚不明确。
8、药物过量:处理方法:在医院内对症治疗,密切监测肾功能。