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胃溃疡用药解答
泮托拉唑钠治疗上消化道出血疗效观察
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011/11/14 9:57:00
上消化道出血是一种常见的临床急症 ,常见原因有消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等。近2年来 , 张清萍应用
泮托拉唑
钠(诺森)治疗非曲张静脉破裂引起的上消化道出血 ,并与奥美拉唑(
洛赛克
)的治疗效果进行对照研究 ,目的在于验证泮托拉唑对治疗上消化道出血的疗效
和安
全性。
试验观察消化性溃疡患者 90 例,90例患者中 ,随机分为泮托拉唑治疗组 60 例和奥美拉唑对照组30例 ,出血原因:胃溃疡(GU)为36例 ,十二指肠壶腹部溃疡(DU)为54例。
治疗组:泮托拉唑 40mg + 5 %葡萄糖液150ml,静脉滴注,2次/ d,共5d。对照组:奥美拉唑 40mg + 5 %葡萄糖液150ml,静脉滴注,2次/ d,共5d。
试验结果:泮托拉唑静脉滴注可显著改善上消化道出血患者呕血、黑便等症状;可改善患者生命体征 ,用药后 ,85 %的患者可于 3d 内止血 ,另有11. 7 %患者可在 4~5d 内止血 ,其对上消化道出血总有效率为 96. 7 % ,奥美拉唑组 3d 内止血率为80 % ,总有效率亦为96. 7 % ,2 组间比较差异无显著性。试验过程中 ,1例出现恶心症状 ,但不影响患者的治疗 ,不良反应发生率为 1. 7 % ,与奥美拉唑组的3. 4 %比较差异亦无显著性。故泮托拉唑钠粉针剂是治疗消化性溃疡等非静脉曲张破裂所致上消化道出血安全 ,有效的药物。
上消化道出血是一种常见的临床急症,质子泵抑制剂的问世,极大提高了非曲张静脉破裂引起的上消化道出血的治愈率。泮托拉唑钠是新型的质子泵抑制剂。质子泵抑制剂是最有效的抗胃酸分泌药物,能有效地控制胃酸和胃液容量,是治疗胃食管返流病、高胃酸分泌性疾病和消化性溃疡的最佳药物之一。泮托拉唑可选择性、非竞争性地抑制细胞膜中的质子泵-H+- K+ATP 酶,从而阻断酸分泌络未步骤,产生强力的抑制胃酸分泌作用,使消化性溃疡出血患者胃内 pH达到治疗后消化道出血的必须pH值。
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