导读:胃溃疡和十二指肠溃疡之所以被统称为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的。如果想区分胃溃疡和十二指肠溃疡,可从胃溃疡的并发症入手了解。
由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,临床上也难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
正确的区分胃溃疡和十二指肠溃疡,可从胃溃疡的并发症入手了解。因为胃溃疡在发病的时候,往往会伴发许多的并发症。那么,胃溃疡的并发症有哪些呢?
胃溃疡的并发症之一:溃疡穿孔。
消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。溃疡穿孔可发生于任何年龄,以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
胃溃疡的并发症之二:上消化道出血。
上消化道出血是溃疡病最常见的胃溃疡的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。
胃溃疡的并发症之三:幽门梗阻。
溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见,以
男性为主。近年来,由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种胃溃疡的并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致
瘢痕性狭窄。
胃溃疡的并发症之四:癌变。
慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为,胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
百济药师温馨提醒:胃溃疡的发生,多数是由于日常生活饮食不规律所引起。因此,胃溃疡患者应注意良好的饮食习惯。