导读:耐信(埃索美拉唑镁肠溶片),是阿斯利康公司生产的新一代的异构体质子泵抑制剂(I-PPI)。耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)被认为是治疗胃食管反流性疾病(GERD)的金标准。耐信治疗胃食管反流性疾病效果理想。
耐信中的埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体,通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌,为壁细胞中质子泵的的特异性抑制剂。作用部位和机理:埃索美拉唑为一弱碱,在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式,从而抑制该部位的H+/K+-ATP酶(质子泵),对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。对胃酸分泌的影响口服埃索美拉唑20mg和40mg后,在一小时内起效,重复给以20mg每天一次连续5次,在第5天服药后6-7小时测量,五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。
不同剂量耐信治疗反流性食管炎的疗效对比研究:
方法:100例经内镜证实的RE患者随机分成A、B两组,每组50例。A组予耐信20mg,qd po、莫沙必利5mg tid po;B组予耐信40mg,qd po、莫沙必利5mg tid po,耐信均于每天早餐前30min用水吞服,疗程均8周,观察两组疗效及不良反应发生情况。
结果:治疗后4、8周症状总评分A组与B组相比,差异均具有统计学意义,P〈0.05;A组与B组治疗8周内镜改善情况相比,痊愈率、有效率,均具有显著差异,差异均具有统计学意义,P〈0.05;A组与B组比较,不良反应发生率具有显著性差异,差异均具有统计学意义,P〈0.05。
结论:耐信40mg,qd po联合莫沙必利5mg tid po,临床疗效较高,但不良反应发生率亦较高,耐信的临床合理用药应该根据患者的症状选择用药剂量
。(参考来源:孙士东,王淑芳。《不同剂量耐信治疗反流性食管炎的疗效对比研究》。《临床消化病杂志》。2010,22(3):166-169)
百济药师温馨提醒:已知对埃索美拉唑,其它苯并咪唑类化合物或耐信的任何其他成份过敏者,不要使用耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)。