支气管哮喘使用舒利迭好吗

　　支气管哮喘使用舒利迭好吗？舒利迭为复方制剂，其组分为沙美特罗（以昔萘酸盐形式）和丙酸氟替卡松。以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。那么，舒利迭疗效怎么样？支气管哮喘使用有效果吗？

　　支气管哮喘使用舒利迭好吗？

　　沙美特罗起控制症状的作用，而丙酸氟替卡松改善肺功能并预防病情恶化。本药能为同时使用β-激动剂和吸入型皮质激素治疗的病人提供更方便的方案。两种药物的各自作用机制阐述如下。沙美特罗：沙美特罗分子结构为一条能与受体外点结合的长链，为一种选择性的长效（12小时）β2-肾上腺素受体激动剂。体外试验表明沙美特罗可抑制人肺部肥大细胞介质（如组胺、白三烯和前列腺素D2）的释放，是强有力的长效抑制剂。

　　丙酸氟替卡松：吸入推荐剂量的丙酸氟替卡松在肺内产生强效的糖皮质激素抗炎作用，因而减轻哮喘的症状及恶化，而没有使用全身性皮质激素的副作用。在长期吸入丙酸氟替卡松治疗期间，即使使用了儿童及成人的推荐剂量，肾上腺皮质激素的每日分泌量仍保持在正常范围以内。当由其它的吸入皮质激素改换过来后，尽管过去及现在间断使用口服皮质激素，肾上腺皮质激素的每日分泌量仍逐渐改善，这表明在吸入丙酸氟替卡松时肾上腺功能可恢复至正常。

　　观察舒利迭（沙美特罗／丙酸氟替卡松）吸入剂治疗支气管哮喘的疗效。方法86例确诊为支气管哮喘的患者给予舒利迭（50／100ug或50／250ug），1吸／次，每日两次，经准纳器吸入，共用12周，观察治疗前后临床症状变化、药物不良反应、血清ET-1和IL-10水平以及肺功能（第一秒用力呼气容积、呼气峰流量）等变化情况。

　　结果舒利迭治疗支气管哮喘良好以上控制率达到79.1％，治疗后血清ET-1水平（37.9±7.5）ng／L明显低于治疗前（76.2±8.1）ng／L，而血清IL-10水平（16.2±5.7）pg／ml则明显高于治疗前（11.3±3.8）pg／ml，肺功能较治疗前明显改善，FEV1和PEF分别由治疗前的1.82±0.42L、269±31L／min提高到3.09±0.59L、418±56L／min，具有统计学意义（P〈0.01）。结论舒利迭是治疗支气管哮喘较理想的药物，值得推广使用。（参考文献：林士军， 王桂杰， 刘玉春，等。 舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察[J]. 临床肺科杂志， 2009, 14（02）：188-189.）

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　　康德乐药师温馨提醒：支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，患者要选择疗效好的药治疗，舒利迭疗效不错，欢迎到康德乐大药房购买。

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