敷料,是包伤的用品,用以覆盖疮、伤口或其他损害的医用材料。使用敷料的目的是止血、促进伤口愈合、提供保护。随着医学的发展,对敷料的要求更加高,敷料的发展也趋向了多样化专一化。今天,新型的创面护理用敷料相对于早期而言,已经发生了革命性的变化,而且多种不同性能的医用敷料可供临床护理人员选用。
敷料在创面愈合过程中占有重要的位置,其中传统伤口敷料包括干纱布和油纱。而干纱布只是干型传统敷料,可以起到监督覆盖伤口的作用,不能用于感染性伤口,对伤口愈合没有促进作用,渗液管理能力有限,粘连伤口,对新生上皮组织再损伤和导致出血,病人更换敷料后疼痛。对于油纱,这是一种含有凡士林或者甘油三酯的敷料,可以起到不粘连伤口的作用,但是对伤口的整个愈合过程没有促进作用;对感染伤口无效;可以引流渗液到2层敷料,渗液管理能力有限。
随着发展,现代伤口敷料作用已有了新的突破。现代伤口敷料的一个重要功能,在于其取代了受损皮肤的重要功能,并一直作用至伤口愈合及皮损愈合。它能抵御机械因素(如脏物、碰撞、发炎等)、抵御污染和化学刺激、防止二度感染、防止干燥和体液丢失(电解质丢失)、防止热量丢失等,除了对伤口实行全面保护外,还能通过清创主动影响伤口愈合过程,创造促进伤口愈合的微环境。这是传统敷料所做不到的。
现代伤口敷料已经根据不同的实际需要向不同的方向发展,不同的敷料有着独特的功能,包括适用于所有开放性伤口(除狭深伤口)的交互式伤口敷料、具有理想的抗感染效果的银敷料、能保护创面,并有效促进伤口愈合的藻酸钙敷料以及泡沫敷料、水胶体敷料、水凝胶敷料等。
各种敷料都有各自独特的优势,也有不足,需要根据实际情况给患者使用最合适的敷料。