关于医用伤口敷料的研制与临床应用
近40年来大量关于创面的基础研究和临床治疗验证了为创面提供合适的湿润环境有利于伤口的愈合.新型敷料既能保持创面的湿润,又能促进伤口的愈合.它在西方医学中已有相当长的使用历史,但一直在近些年才成为医用敷料的主流.目前,新型敷料在发达国家使用得较为普及,国内也开始将其应用于各种急、慢性创面的治疗中.以下将重点介绍新型敷料的发展概况、类型、原理和临床效果,期望对临床护理工作有所裨益。
伤口敷料,是包扎伤口的用品,用以覆盖疮、伤口或其他损害的材料。在日常生活中,人们经常要对伤口进行处理。伤口需要应用不同的敷料,在选择敷料前必须仔细地考虑到应用敷料的目的。因为如果选择敷料不当,非但对伤口愈合不利,还会引起诸多并发症。下面百济护理师为您详细介绍敷料选择和使用的相关知识。
伤口放敷料的作用有:防止污染;防止创伤;压迫止血及肿胀保护;药物应用;吸出引流液及清除坏死组织。百济护理师指出,覆盖伤口的最佳敷料标准应是敷料与伤口接触面应保持一定的湿度,这样既可以促进上皮组织形成,又可以减轻疼痛。
外科手术的切口都要求用纱布保护伤口,防止环境污染。这种类型的伤口在6小时后就有纤维蛋白封闭,因此6小时以后可以不用敷料。伤口缝合后5~7天内,沿切口线脊形成炎性细胞及成纤维细胞聚积时表明愈合即开始。如果伤口无过大张力,可以拆除缝线及无菌胶带(用laser切开皮肤的切口,需延长约2~4天才能拆除缝线及无菌胶带)。
使用任何敷料前,一定要仔细看说明书,了解使用方法与注意事项。1、烧伤创面用1%~1.5%过氧化氢清洗,去其污物,用生理盐水进行冲洗,后用0.25%氯己定液或0.1%苯扎溴胺液或碘伏消毒伤区及其周围。
2、剪去烧坏的浮皮,用无菌纱布吸净渗液,覆盖选用的合成敷料,再以无菌纱布行包扎,使合成敷料与创基紧贴。
3、24~48h后,去其包扎敷料,如膜积液多,则应更换。Comfeel透明贴吸收渗液已达饱和时,会变成乳白色,提示应更换敷料。