烧伤是一种常见损伤,在损伤的死亡病例中卡第3位,仅次于车祸和工伤。烧伤伤口是出各种致热闹子引起的组织损伤,其范畴包括热力、光电、化学腐蚀剂、放射线等闲素。当发现烧伤伤口时,应正确处理烧伤伤口,以防止感染。
很多人对于烧伤伤口却缺乏处理意识,或许会慌乱地往医院跑或急忙往伤口涂上酱油、牙膏或盐等。这些做法其实在无形中已影响了处理烧伤伤口的最佳时机,有时还会因此加重病情。不同程度的烧伤伤口上皮肤可能已被烧坏了,而侵入体内的热量将继续向深层浸透,造成深部组织的迟发性损害。
处理烧伤伤口时需要尽量在流动的冷水中浸没10至15分钟。而较大的烧伤伤口浸水时间不要太长,或者用温水降温,否则会造成体温过低。对于开放型的烧伤不要触碰,同时保持伤口清洁。经过冲水冲洗后,可以用干净的手帕或者碘酒纱布覆盖在伤口上。同时伤者宜及时补充水分,适合在1升水中加入1茶勺盐、1茶勺糖、1茶勺碳酸氢钠。大面积烧伤时,一般服用抗生素以防感染。
综合各种临床试验,烧伤后建议采取以下措施:
1)冰块以降低水温。及时冷疗可中和侵入身体内的余热,阻止热力的继续渗透,防止伤口继续加深,减轻组织烧伤深度。
2)冷疗,大量冷水冲洗。一方面可冲洗掉伤口表面污染物,另一方面可减轻伤口疼痛、阻止热力的继续损害及减少渗出和水肿,减轻炎症反应。
3)酸碱等化学物质烧伤伤口更应该以大量清水冲洗,减轻腐蚀性伤害。
4)碘伏消毒创面,无菌辅料包扎,定期换药治疗。一般会在5-10天内愈合,且愈合后遗留瘢痕的可能性小。切忌涂有色药水,如红药水或龙胆紫等,以免影响对烧伤伤口深度的判断。
5)尽早尽快到医院烧伤专科就诊,受过正规培训的烧伤科医师会根据烧伤程度采取不同的创面处理方法。
发现烧伤伤口处发出臭味、有脓液流出或伤者发热,那么伤口已经被感染。病人发生侵袭性感染的主要环节是烧伤后由于伤口渗出丢失大量蛋白质、机体超高代谢消耗增加而引起。因为烧伤伤口修复需要大量蛋白及能量的供给,因而烧伤病人需要摄入高蛋白高热量的营养物质以维持平衡。同时为加强营养提高病人抵抗力可以输液新鲜血积极防治烧伤并发症。